睡一觉就好！让你的胃肠镜检查从此告别"痛苦"

【青岛新闻网独家】

（记者 李丽涛 摄像 宁冠宇）

据2022年国家癌症中心数据显示，结直肠癌和胃癌已经成为中国第二和第三大高发癌症。胃肠镜检查是发现胃肠道疾病，尤其是发现早期癌症无可替代的金标准，但一提到胃肠镜检查，很多人的第一反应就是痛苦、难受和恐惧，但是随着医学技术的发展，临床上越来越追求舒适化检查，从而有了无痛胃肠镜检查。那到底什么是无痛胃肠镜？是否人人都适合做？本期《云上诊室》邀请到青岛市市立医院本部院区消化内一科主任解祥军，跟大家聊聊无痛胃肠镜的那些事儿。

临床覆盖率近70％无痛胃肠镜成新选择

什么叫无痛胃肠镜？据解主任介绍，无痛胃肠镜其实也称为“麻醉胃肠镜”，就是在检查前，通过静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物。所谓的无痛，就是静脉里面推了药，让患者进入睡眠，叫做静脉麻醉；传统的胃肠镜，只是通过口服或喷一些麻醉药物，局部麻醉一下喉咙，整个检查过程依然处于清醒状态，叫做表面麻醉。

随着无痛胃肠镜检查进一步普及，越来越多的人愿意选择这种舒适化的胃肠镜检查，临床上的覆盖率接近70％。“光是我们院区，平均下来每天都要完成上百例检查。”解主任告诉记者，倘若麻醉师数量和麻醉唤醒区域进一步得到满足，这个数据还会继续增加。

无痛胃肠镜安全有保障但并非人人适合

尽管如今无痛胃肠镜检查成为很多人的首选，但依然有不少人心存疑虑：无痛胃肠镜是否安全？麻醉注射是否会对身体健康造成影响？对此，解主任表示在专业医生的操作评估下，无痛胃肠镜的安全性是很有保障的。

原来，在检查之前，消化科医生连同麻醉师会对患者进行一个全面的健康评估，以判断是否适合做无痛胃肠镜。在检查的过程中，会由专业麻醉师实时伴随，麻醉师会根据患者的体重、身体素质等要素来决定静脉麻醉所用的药量，基本会控制在检查结束后让患者自动醒过来。检查结束后，也会有专业医生讲解注意事项，做好自我健康监测。

对于很多人担心的麻醉副作用，少部分患者在麻醉醒后可能有头晕、恶心、醉酒感等症状出现，一般都会自行缓解。检查中注射的麻药一般在6小时以内就会完全分解、代谢，对人体神经系统不会带来影响，尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”，但很短时间就会消失。所以对人体的影响微乎其微，基本可以忽略不计。

无痛胃肠镜虽好，但也并非人人都能做。对此，解主任认为检查前的健康评估至关重要。像有药物过敏史，特别是镇静药物过敏者，孕妇及哺乳期妇女都不适合无痛胃肠镜；由于无痛胃肠镜采取全身麻醉，会抑制患者呼吸，严重打鼾者、过度肥胖者、患严重高血压、严重心脏病和脑血管疾病，以及患有哮喘等易引起窒息疾病的人群都要谨慎选择。“具体的禁忌人群及禁忌症一定要请专业麻醉师进行综合评估，一定不能自我随意决定。”

早期筛查至关重要建议40岁以上人群主动检查

胃肠作为人体的消化和吸收器官，其重要性不言而喻，那日常生活中如何保护肠胃健康，预防疾病的发生呢？对此，解主任认为比起听信偏方、花大价钱服用保健药，倒不如老老实实养成健康生活习惯来得有效。

按时吃好一日三餐，吃应季水果蔬菜，鱼肉蛋奶五谷杂粮膳食均衡，尽量少吃油炸腌制及含有大量食品添加剂的食物。不熬夜，合理安排工作和生活时间，要养成早睡早起的习惯，保持精力，尽量心情愉悦……这些内容说起来很容易，但只要一项项落实，就能在很大程度上避免胃肠疾病的发生。

同时，解主任也特别提醒有严重胃肠疾病家族史的人需注意，定期做好胃肠检查，关注自身健康，当经常出现恶心、烧心、反酸水、肚子胀、食欲下降等消化道症状时，需要及时就医。特别对于40岁及以上年龄人群而言，解主任建议至少要做一次胃肠镜检查，可有效筛查疾病，在早期就进行干预治疗。