齐鲁医院青岛院区胸外科微创手术助多例“手汗症”患者摆脱烦恼

炎炎夏日，稍微动一动就大汗淋漓，几乎是人人都有的体验。然而，有一些人，他们的双手随时随地都是汗津津的，甚至会有水珠不停地滴下来，这就是手汗症患者。近期，山东大学齐鲁医院（青岛）胸外科治愈了多例手汗症患者，通过外科手术的方式帮他们摆脱了多年的困扰，迎来正常的生活。

说起手汗症，在青岛上大一的小于“深受其害”。从小到大，小于最害怕的就是考试和握手，因为手掌总是大量出汗，小于每次考试都要带很多纸巾，即便如此，辛苦完成的试卷也会在不经意间被汗水浸透。

与小于有同样烦恼的还有贵州女孩小娇，患有手汗症严重影响了这个25岁姑娘的生活和工作，大量的汗水总是出其不意地布满双手，工作中与人握手、约会时与男友牵手这些小事，她都要在内心挣扎很久……时间长了，小娇经常会产生躲避、焦虑、自卑等心态，严重影响了工作、生活、学习和社交，而长期潮湿的环境还造成了她手部脱皮的情况。

手汗症是怎么发生的呢？

山东大学齐鲁医院（青岛）胸外科主任范兴龙教授介绍说，汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，手汗症是因不明原因的交感神经过度紧张，造成手掌排汗异常增加所致。无明显诱因的情况下，肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上，并符合“双侧出汗部位对称”“一周至少发作一次”“发病年龄小于25岁”“有阳性家族史”“睡眠时无多汗”“伴有发热、夜汗、体重减轻等影响日常的工作生活”中的2项即可确诊为手汗症。流行病学调查研究显示，中国大陆年轻人手汗症发病率约为2.8%。

范兴龙教授同时指出，随着年龄的增加，人的代谢逐渐减退，交感神经兴奋性也自然减退，手汗症的症状也会逐渐消失，但这中间需要熬过长达几十年的时间，多数年轻患者无法忍受。他表示：“手汗症患者多数是年轻人，他们对生活品质要求较高，并且这个年龄段正是学习和干事创业的关键时期，手汗症对他们生活和工作的影响较大，所以寻求治疗的也大多是年轻人。”

手汗症需要如何治疗呢？

手汗症的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的方式包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、抗胆碱能药物、催眠疗法、心理疗法、电子透入疗法、针灸等。除抗胆碱能药物外，均无明确疗效，但因抗胆碱能药物副作用较大，所以在使用方面要求和限制都很多。

经过医生们的大量研究，发现只要将胸交感神经到达手掌汗腺的冲动阻断，就可以达到治愈手汗症的目的，这就是手汗症的手术治疗方式。其中，“胸腔镜下胸交感神经切断术”治疗效果较好，在全身麻醉的情况下，医生在患者双侧腋下各打一个小于1厘米的小孔，将胸交感神经切断，即可完成手术，历时约10分钟。

据了解，这种手术治疗的成功率高达95~99％，绝大多数患者术后症状立刻消失，能够很快恢复正常的工作生活，心理健康水平也有显著改善。

山东大学齐鲁医院（青岛）胸外科团队开诊以来救治的手汗症患者，均取得了良好的效果。有一部分患有手汗症的大学生在我院胸外科治愈后，自发组织了论坛和患者群，科普手汗症的相关知识。

研究显示，手汗症患者术后最常见的并发症是代偿性出汗，发生率约为30%~75%，有的患者感觉手掌虽然不出汗了，但身上和大腿上部常常湿哒哒，就是因为代偿性出汗。医生表示，这种情况大多数患者会在术后3~6个月内得到缓解，无需过度担心。但手汗症手术治疗有严格的适应征，有需要的患者可到我院胸外科就诊咨询。

专家简介

范兴龙，副教授，主任医师，山东大学齐鲁医院(青岛)胸外科主任。

兼任欧洲胸外科学会（ESTS）会员、德国柏林ELK-Berlin Chest Hospital访问学者、山东研究型医院胸壁外科分会主任委员、山东省医学会胸部创伤学组副组长、山东省医学会胸外科分会委员、山东省医师协会胸外科分会委员、中国医促会胸外科分会胸部创伤学组全国委员、山东省疼痛研究会加速康复外科专业委员会副主任委员、山东省疼痛研究会胸外科专业委员会常委、山东研究型医院胸外科专业委员会常委、中国肺癌联盟山东青年专业委员会常委、CATP中国肺外科讲师团成员、山东省医师协会胸腔镜专业委员会常委、山东省临床医师感控专业委员会胸外科学组常委、山东省肺癌协作组委员、青岛市医学会胸外科分会副主任委员、中国抗癌协会青岛胸部肿瘤专业委员会副主任委员、青岛市抗癌协会理事。

擅长肺癌的早期诊断及微创胸腔镜手术治疗，食管、纵膈良恶性疾病的胸腔镜手术，食管癌、食管裂孔疝及贲门癌、贲门失迟缓的经胸腔镜及腹腔镜手术及术后并发症的处理，胸腺肿瘤及重症肌无力的微创外科治疗，小儿漏斗胸的微创外科手术矫治（Nuss)，重症胸部外伤的救治。

坐诊时间：周一上午、周四上午