生活中，不少女性由于各种原因而患上各类妇科疾病，其中子宫内膜癌就是妇科最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率逐年呈上升趋势并呈年轻化趋势，对女性的身体带来较大的危害，家住城阳的刘女士（化名）就遭受了子宫内膜癌的侵袭，幸好有北医三院妇科郭红燕专家团队和城医妇科团队的保驾护航，让刘女士重新燃起了生活的希望。
今年52岁的刘女士（化名）可谓是命运多舛：2016年查出乳腺恶性肿瘤接受了手术，2018年因甲状腺恶性肿瘤再次接受了手术治疗，术后恢复。半年前，刘女士开始出现不规则阴道流血，自己可以摸到下腹部有肿块，但因前两次患肿瘤被疾病折磨的有阴影，不想积极面对，一直拖到了近期才到医院就诊。
确诊为子宫内膜癌 耐心开导为患者排忧解难
青岛市城阳区人民医院妇科副主任医师季晓峰接诊后，完善腹部彩超及肿瘤标志物的检查，其彩超结果显示肿瘤约15cm，CA－125（糖类抗原CA125在临床方面通常是作为一种卵巢癌标记物）结果1545u／ml，超出正常值高限40多倍！季晓峰初步诊断为子宫内膜恶性肿瘤，但需要活检进一步确定。经过耐心解释、开导，刘女士逐渐消除了对疾病的恐惧，办理入院住进妇科病房后，为其做了诊断性刮宫术，病理诊断为中分化子宫内膜癌。
明确诊断后，接下来需要进行手术治疗，手术方式选择、术后治疗等问题都需仔细研究确定。因患者情况较复杂，季晓峰联系了前不久才从美国访问回国的北医三院妇科郭红燕专家团队的李圆副主任医师。“我们科室与北京大学第三医院妇科郭红燕团队合作多年，专家们每周都会来坐诊、手术、指导工作，让患者在家门口就能得到国内妇科大咖的医疗服务。”季晓峰介绍。李圆副主任医师仔细分析患者病情，认为巨大的癌灶使得患者子宫变得巨大，已经填塞了整个盆腔，其顶部达到脐部，手术风险及难度非常高。综合患者身体状况、病情等各种情况，结合临床治疗的无瘤原则，李圆副主任医师及季晓峰都认为患者无法进行腹腔镜手术解决问题，只能选择开腹手术。
术中密切配合 北医三院名医巧手拆弹解除病痛
术前，在北医三院妇科郭红燕教授和李圆副主任医师的指导下，妇科医护人员与麻醉手术人员、输血科人员进行详细术前讨论，对可能出现的术中出血多、术后恢复慢等情况，制定应对措施，反复讨论研究后制定了详细手术方案，以保证手术的顺利完成。
完善各项术前准备后，李圆副主任医师与季晓峰手术团队一起为刘女士进行了开腹全子宫及双附件切除并腹主动脉旁及盆腔淋巴结清扫手术。术中，手术人员默契配合，仔细剥离粘连，减少出血及损伤，用时约3小时完成手术，全程出血少，整个术野病灶清理干净，手术顺利完成。术后，患者恢复良好，目前已经顺利出院。
季晓峰提醒，子宫内膜癌是一种好发于中老年女性的妇科恶性肿瘤，较容易被早期发现和诊断，早期往往手术治疗即可痊愈，预后良好。如果处于围绝经期或者绝经期的女性，尤其是体态肥胖的女性，出现阴道的异常出血，就需要警惕子宫内膜癌，建议及时到正规医院检查就诊。
依托北京大学第三医院妇科郭红燕专家团队，青岛市城阳区人民医院妇科开启同质化发展，不仅满足患者的各种妇科医疗需求，同时也让科室人员学习到北京专家的先进医疗理念和医疗技术，不断提高科室医疗技术水平，更好为城阳当地女性健康服务。季晓峰介绍，现在北医三院妇科专家每周来医院坐诊，拨打医院咨询电话4001999120就能预约，挂一个专家号可以同时享受到北京青岛两地专家的会诊服务。
医学科普：子宫内膜癌
1．子宫内膜癌的早期表现有哪些？
子宫内膜癌是起源于宫腔内膜上皮的恶性肿瘤，是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一。对于绝经后的女性，子宫内膜癌的早期表现主要是阴道出血或排液，部分患者还会有腹痛，也有很少一部分患者仅有腹痛的症状；对于没有绝经的女性，月经的紊乱是最常见的表现。如果有以上的症状，一定要及时到医院就诊。
2．子宫内膜癌有哪些诱发因素？
主要危险因素有：（1）生殖内分泌失调性疾病，如多囊卵巢综合征；（2）肥胖、高血压、糖尿病，这个三个因素又被称为子宫内膜癌三联征；（3）初潮早与绝经晚；（4）不孕不育；（5）卵巢肿瘤，如卵泡膜细胞瘤等可能增加子宫内膜癌的发病风险；（6）外源性雌激素，如单一外源性雌激素治疗达5年以上，其风险会增加10－30倍；（7）遗传因素；（8）饮酒、吸烟等不良生活方式等。
3．如何诊断是子宫内膜癌？
子宫内膜癌可以根据临床表现、影像学检查、组织病理学检查等进行判断。建议定期进行妇科检查，如果怀疑存在子宫内膜癌，应及时进行妇科检查、细胞学检查、B超检查以及诊断性刮宫、宫腔镜检查等，明确诊断。
4．子宫内膜癌如何治疗？
目前，子宫内膜癌治疗以手术治疗为主，另有放疗、化疗、激素治疗、新型靶向药物治疗等辅助治疗。医生会根据病理诊断和组织学类型，以及医生的年龄、身体状况、有无生育需求、有无其它并发症等因素进行综合评估以制定具体治疗方案。
5．如何预防及减少子宫内膜癌的患病风险？
大部分子宫内膜癌可以在早期发现、治疗。有更年期异常出血、阴道排液，合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕，及时就医，早期诊断；子宫内膜异常增生的患者要到正规的医院找专业的医生进行治疗，避免延误病情；雌激素的应用一定要有专业医师的指导；应定期进行妇科检查，如果有月经异常或其他相关的症状，请及时到医院找专业的医生进行诊治。
