367,普通人看到这个数字,都不会想到将它与体重挂钩,但“367斤”却成为了拖住小许人生的巨大“包袱”,同时超高体重也让身高只有1.6米的他体质指数(BMI)达到了惊人的70.15kg/m2,收获了“重庆第一胖”的特殊称号!
在人生的头20年,“胖”,是他无法绕开的关键词。所到之处,皆是异样的目光,肥胖导致身体不协调,上完初中后小许便停止了学业,当时他的体重已达到了280斤。除了学业无法进行,肥胖也让他找工作四处碰壁。人生仿佛因为肥胖而按下了“暂停键”......
重庆“减重天团”PK“重庆第一胖”,半年狂减180斤
2016年4月的一天,睡着觉的小许突然没了动静,被家人紧急送往重医附一院。在医院他留下了自己的体重记录:367斤!
“多数肥胖症患者在检查中会发现,心脏、血液、身体代谢、呼吸系统等多方面均存在问题。”重医附一院胃肠外科副主任医师曾梦华介绍,“特别是睡眠呼吸暂停综合征,随时都有可能因呼吸衰竭而死亡。小许这次入院就是一个典型。”
为了帮助“重庆第一胖”甩掉肥肉“包袱”,重医附一院“减重天团”上阵。这支“天团”是重庆乃至国内最早的代谢疾病MDT(多学科合作)团队之一,囊括了胃肠外科、内分泌内科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、精神科等在内的多个科室。
入院后,重医附一院减重MDT团队对小许进行了评估,发现他存在重度呼吸睡眠暂停和肥胖导致的低通气,属于严重的呼吸衰竭。同时,他还存在心功能衰竭、血糖过高,肺部感染等问题。如此糟糕的身体状况让团队感到极为棘手!通过多次会诊讨论,专家们逐渐达成一致意见:虽然小许手术风险极高,但是如果不手术他随时面临因呼吸衰竭而死亡的风险,所以手术是他唯一的生命希望。于是MDT团队通力合作,耗费近1个月的时间精心调理,改善其呼吸功能和心功能,控制肺部感染和高血糖。随后,团队择期为小许进行了袖状胃切除手术,在麻醉团队的保驾护航下,手术成功实施。术后,团队还通过饮食指导、定期检查等方式,帮助小许减重。
半年时间,小许减掉了180多斤,整整减掉了“半个”自己!不仅能轻松跷二郎腿,还可以给旁人秀背后够手的“绝技”。“感觉现在身体上就像卸下了一个巨大的包袱,轻松多了。”小许说,他现在连续走两公里都没问题。目前他成为了一名快递小哥,术后4年体重维持在80公斤左右。
减重代谢手术,是治疗重度肥胖的有效手段
肥胖代谢外科,这一学科自1953年起航,至今已在全球走过近70余年历程。在中国,该领域的探索始于1982年,2000年腹腔镜减重手术的引入,则标志着中国肥胖代谢外科正式踏入历史舞台,开启了微创治疗肥胖症与代谢疾病的新纪元。
重医附一院减重团队成立于2007年,胃肠外科作为团队的主导科室,一直致力于为重度肥胖患者提供更加科学、疗效确切的减重方案。曾梦华介绍,重医附一院是西南地区最早开始实施减重代谢手术的中心之一,也是国家卫生健康委医院管理研究所减重代谢外科基地单位。从2007年开始,在肥胖多学科团队通力合作下,已经成功为上千名肥胖患者实施了手术,手术量位居重庆第一。
对重度肥胖患者而言,“胖”不仅是美观受损,更是让身体面临着各种肥胖并发症的巨大风险。血糖、血压、血脂、呼吸暂停综合征、多囊卵巢等代谢疾病,时刻威胁着生命健康。此时,调整生活方式、药物治疗、运动减肥等办法已经很难起作用,减重代谢手术,是治疗他们最有效的手段!
据了解,肥胖症患者通过减重代谢手术后,体重可减掉约30%-50%,达标率达90%左右。伴随着体重的下降,肥胖引起的代谢疾病,都得到了良好的控制改善,降低了肥胖并发症的发生概率,提高了生活质量,延长了预期寿命。
“目前医院开展的减重手术已从传统的开腹方式转变为更为精细、创伤更小的微创腹腔镜,甚至单孔腹腔镜手术,其治疗范围也从单纯的减重拓展至包括2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、非酒精性脂肪性肝炎及多囊卵巢综合征在内的多种肥胖相关疾病。”曾梦华说道,“这不仅体现了减重代谢外科的广泛适用性,更预示着其在未来可能深入探究的更多健康领域,如心血管疾病预防及肿瘤发生机制的揭示。”由此可见,减重手术不但提升了患者的生活质量,有效重塑重度肥胖患者的人生;未来,它将发挥更加重要的作用,在更多健康领域取得突破。