吉兰-巴雷综合征（GBS）
是急性弛缓性麻痹最常见的原因。可以影响任何年龄的人，发病率随着年龄的增长而增加，在50～70 岁之间达到高峰。其临床表现和严重程度不一，是神经病学中的急症、重症。
近日，青岛西海岸新区中心医院重症医学科收治了这样一名患者——老年女性，60岁，以四肢麻木及双下肢无力起病，外院通过脑脊液及肌电图检查诊断为“吉兰-巴雷综合征”，病情进展迅速，很快出现四肢瘫、面瘫及呼吸肌麻痹。为了保障患者呼吸，经人介绍紧急转到区中心医院重症医学科寻求治疗。
据主治医师谢兴旺回忆，刚入院时，患者已经出现明显的呼吸费力，手脚都不能自主活动，她口齿不清地哀求医生：“谢大夫，我感觉快不行了，求求你别给我治了，让我回家吧！”看到患者如此痛苦，且预判到接下来病情还会快速加重，当晚重症医学科团队制定了详细的治疗方案。
重症医学科主任朱永艳带领团队为患者制定治疗方案
患者家属对医院医疗团队非常信任，并积极配合治疗。医生与家属详细沟通后，第一时间为患者行血浆置换治疗，以快速清除血浆中致病物质，并在输血科支持协助下置换血浆2370毫升。
当晚凌晨两时许，患者出现严重呼吸困难，表情痛苦，乏氧症状越来越明显，医护团队立即为患者建立人工气道并使用呼吸机辅助呼吸。次日，康复医学科为患者制定个体化方案并开始早期康复治疗。
入院第四天，经过规范治疗，患者高流量吸氧情况下，自主呼吸较平稳，四肢肌力均有所恢复，能遵医嘱在床上活动肢体，患者的脸上写满了“希望”。
入院第七天，患者已顺利脱机并拔除气管插管，自主呼吸恢复正常，四肢活动明显改善，能自主翻身，自主进食，并开始在床上自己做一些康复训练。患者感觉自己一天一个样，越来越有信心，重拾生活的希望。
截至发稿前，患者已转到康复医学科病房继续康复治疗，临走前患者及家属连连道谢，感激不已。回顾起这些天的点点滴滴，谢兴旺医生感概道：这份感谢来自信任，而这份信任又超乎了感谢……
血浆置换（PE）是GBS患者的有效治疗方法。并且在相关指南中也强烈建议在无法独立行走（GBS-DS分级3级以上）和发病4 周内的GBS患者中尽早开始PE。
血浆置换技术是青岛西海岸新区中心医院重症医学科常规开展的一项血液净化技术，主要用于快速清除血浆中的有害抗体、免疫复合物和炎症因子。在治疗神经系统疾病（如吉兰-巴雷综合症、重症肌无力）、血液病和自身免疫疾病（如ANCA相关性血管炎、系统性红斑狼疮）等方面发挥重大作用。
结语
本次救治的成功，得益于医院多学科团队的紧密合作和精准救治策略，得益于医护团队坚持不懈的敬业精神，更得益于患者及家属的充分理解和高度信任。心怀敬畏，捍卫生命。青岛西海岸新区中心医院将不断提升多学科协作综合救治实力，整合医疗资源，精准施治，为医院高质量发展和人民群众的身体健康保驾护航。
