“多亏了神经科的医生和护士，这么快的时间救了我母亲，现在恢复的也挺好，真是太感谢了”，在神经内二科病房，患者王奶奶的儿子握着医生的手感激的说道。
近日，青岛市城阳区人民医院神经内二科与介入科、麻醉手术科等科室通力协作，仅用时40分钟，为罹患急性脑梗死的王奶奶打通了堵塞的血管，挽救了患者的生命。
患者王奶奶今年78岁，在家休息时，突然感觉右侧手脚无力，2小时后出现意识不清的症状，家人紧急把王奶奶送到青岛市城阳区人民医院急诊神经内科门诊就诊。
结合王奶奶的病史、病情以及查体，急诊神经内科医生考虑患者为急性脑梗死，立即进入卒中救治绿色通道，完善脑CT检查和脑血管成像检查显示：左侧颈内动脉急性闭塞，紧急给予静脉溶栓药物输注。急诊神经内科医生考虑到王奶奶为大动脉闭塞，静脉溶栓效果可能不佳，果断决策给予急诊取栓治疗。
时间就是生命，青岛市城阳区人民医院卒中救治团队马上启动大动脉闭塞脑梗死救治流程，神经介入医师、介入科、麻醉手术科等团队人员立即到位，给予患者相关评估和病例讨论，做好充分术前准备，术中脑血管造影显示王奶奶左侧颈内动脉起始段急性闭塞，导致颅内大脑中动脉，大脑前动脉未显影，引起颅内大面积缺血，手术团队立即为她进行急诊机械取栓手术。
术中，在路径图指引下，手术医生从股动脉穿刺通过微导丝、微导管引导，顺利将抽吸导管到达血栓位置，利用抽吸和取栓支架相结合的SWIM技术，把血栓成功取出。从股动脉穿刺成功到血管开通仅用40分。再次造影显示王奶奶左侧颈内动脉开通，大脑中动脉，大脑前动脉均显影，动脉闭塞血管再通良好，取栓成功，目前患者神志转清，四肢活动明显好转，已康复出院。
青岛市城阳区人民医院神经内二科主任江毅介绍：“像王奶奶这样的脑卒中患者来说，时间就是大脑，每耽误一分钟，就会有190万个脑细胞死亡，而且是不可逆的，脑卒中的抢救争分夺秒，如果在时间窗内（4.5小时内）及时进行溶栓或取栓治疗，就可能在脑细胞没有出现完全坏死之前，恢复氧供和血供，从而恢复全部或部分功能”。
为了进一步缩短和优化就诊流程，神经内二科在急诊设立急诊神经内科门诊，现在患者进入医院后，先由急诊神经内科医生进行初步诊断，如果初诊结果为脑卒中，即刻开启脑卒中绿色通道。本着“卒中优先”原则，患者来院后各环节无缝对接，进行CT、静脉溶栓或动脉取栓等诊疗，为脑卒中患者抢夺每一分每一秒，去年静脉溶栓203例，今年截止目前，神经内二科已进行静脉溶栓治疗100余例，急诊介入手术10余台。平均溶栓时间40分钟。40分钟的平均溶栓时间，在整个青岛地区排名前列。
识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”
前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母则提醒，一旦发现卒中症状，要马上拨打急救电话立刻就医： “B”（Balance）指平衡，平衡或协调能力丧失，突然行走困难；“E”（Eyes）指眼睛，突发的视力变化，视物困难；“F”（Face）指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”（Arms）指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”（Speech）指语言，说话含混、不能理解别人的语言；“T”（Time）指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120需求医疗救助。
