2016年,35岁的夏夏步入婚姻,并积极备孕,不成想备孕1年都没有消息。在当地医院进行子宫输卵管造影检查提示:左侧输卵管梗阻、右侧输卵管通而不畅,双侧卵巢窦卵泡数目较少。医生告诉夏夏,随着年龄的增长,她的卵巢功能有所减退。
经过几年的努力调养备孕,夏夏和丈夫仍未圆了生育梦,于是选择进行辅助生殖治疗,当地医院为夫妻俩进行了一代试管助孕。然而之后2年时间里,经过多个周期的取卵、移植,夏夏取卵5次,移植9次,却始终未能成功妊娠。
长期的助孕过程以及反复移植失败,给夏夏和丈夫带来了巨大的压力,但他们始终没有放弃。2022年10月,在朋友的推荐下,夫妻俩来到青岛市妇女儿童医院生殖中心就医。
生殖医学中心主任、首席专家郝翠芳认真分析夏夏之前的备孕过程,评估患者卵巢功能,完善宫腔镜、免疫凝血等相关检查后,认为夏夏多次取卵、反复移植失败的主要原因还是在于高龄和卵巢功能差造成的卵子和胚胎异常比率升高,从而导致了胚胎发育潜能差。经综合评估,郝主任决定先通过第三代试管技术筛选出可移植的胚胎,再为患者进行胚胎移植。
怀孕就像在体内种庄稼,受精卵是“种子”,优质的精子和卵子质量是保证“种子”质量的关键,只有将夏夏的卵巢和排卵情况调理到最佳状态才能进入试管周期。
为提高正常胚胎的比率,在促排前,生殖中心团队先给夏夏进行了2个月的小剂量生长激素预处理,并根据基础卵泡情况、月经第二天的激素水平、身高体重情况,给予合适剂量的促排药物进行控制性超促排卵。经过充足的准备,医护人员第一次为夏夏取卵就获得了5个成熟卵子,其中发育至卵裂期胚胎4个,培养后形成2个囊胚,且经遗传学检测均为可移植胚胎。
备好“种子”,还要有肥沃的土壤,接下来到了移植阶段……生殖医学中心团队通过B超发现,夏夏子宫肌层的回声不均匀,肌层分布较多粗大点状的强回声,患者还有合并子宫腺肌病的情况。子宫内膜条件不理想,也会影响最终的移植成功率。结合之前患者在外院多次移植失败的病史,生殖医学中心团队又为夏夏制定了降调+激素替代的子宫内膜调理方案。经过2个月的治疗,夏夏的子宫内膜达到了合适的厚度,移植条件成熟。
胚胎移植顺利进行,移植14天后,HCG阳性提示夏夏成功妊娠;28天后,B超提示胎心胎芽正常;35天后第二次超声检查,胎儿发育正常……
“第三代试管婴儿”是对辅助生殖技术获得的胚胎,在植入前进行基因变异或染色体检测,选择通过检测无染色体异常或不携带致病基因的胚胎植入宫腔,以阻断家族遗传性疾病和染色体异常的遗传风险,降低反复流产的发生率。2021年4月,青岛妇儿医院开展胶东地区首例第三代试管婴儿,至此已实现人类辅助生殖技术项目“全覆盖”,帮助众多家庭圆了生育梦。