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孩子肺炎支原体感染?这几个问题家长要知道

2023-09-21 17:23 来源:青岛市城阳区人民医院
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近期在医院儿科门急诊,会发现很多发热、咳嗽、感冒的孩子,宝爸宝妈们做完检查后,看到检查单上出现一个名叫“支原体”的陌生名词,感到困惑:这是啥?细菌还是病毒?意思是孩子得了支气管炎,还是肺炎呢?其实支原体感染是一个老生常谈的问题。

今天,就让儿科专家和大家聊一聊关于支原体感染的那些事儿~

1、什么是支原体?它是病毒,还是细菌?

支原体既不是病毒也不是细菌,它是一种介于细菌与病毒之间,没有细胞壁、能独立生存并能进行自我复制的原核微生物。它广泛分布于自然界,共有80余种,与咱们儿童密切相关的是肺炎支原体(M-pneumonie,简称Mp)。

很多家长一听说肺炎支原体感染,就很紧张,认为孩子得肺炎了,其实不然。儿童感染肺炎支原体根据累及呼吸道范围的不同分为:急性上呼吸道感染、急性支气管炎、社区获得性肺炎(CAP)。

肺炎支原体肺炎(MPP)在儿童社区获得性肺炎(CAP)患儿中达23-30%;在学龄儿童中更高,尤其在>5岁的儿童中甚至可能占到50%。无呼吸道感染症状的儿童MPP携带率为21.2%。

接下来,就重点说一下关于肺炎支原体肺炎相关的医学知识吧~

2、肺炎支原体肺炎(MPP)如何传播?

经飞沫和直接接触传播,潜伏期通常为1-3周;常以家庭、学校等人员密集的环境为流行单位;多发于学龄期儿童;婴幼儿也可能被感染。

Mpp目前已成为儿童社区获得性肺炎(CAP)的重要病原之一,且呈现出发病率升高、低龄化趋势及重症、难治性肺炎支原体肺炎增多的情况。

3、肺炎支原体肺炎(MPP)有哪些症状?

发热

多为中高热(38℃-40℃),发热大部分在1周以上,以1-2周多见;

咳嗽

病初以干咳为主,后为刺激性、顽固性剧咳或百日咳样痉咳,少量粘液痰或无痰;听诊时肺部体征通常与剧烈咳嗽的症状不一致;

喘息/呼吸困难

多数精神状况良好,无气促和呼吸困难;婴幼儿症状相对较重,可出现喘息或呼吸困难;

皮疹常见

大约25%的肺炎支原体肺炎患儿有肺外损害表现:皮疹常见。

如果有宝贝有以上表现,宝爸宝妈就需警惕宝贝是否中招,及时带宝贝到医院就诊。

4、肺炎支原体肺炎(MPP)要做什么检查?

通常医生需要根据宝贝病情完善血常规、肺炎支原体抗体(IgM)、肺炎支原体RNA或DNA检测、胸片或胸部CT等检查来协助诊断。

5、如何治疗肺炎支原体肺炎(MPP)?

服用大环内酯类抗生素(如:阿奇霉素),是非常有效的主要治疗措施之一;

糖皮质激素可用于MPP病变发展迅速、病灶范围广、病情重、有肺内外并发症者;

丙种球蛋白主要用于严重肺外并发症尤其是脑炎脑病者;

支气管介入主要适用于存在明显气道阻塞者;

拍背,恰当的拍背可帮助宝贝有效排除肺内痰液,非常有利于肺部炎症的恢复!

6、如何预防肺炎支原体肺炎(MPP)?

戴口罩、少聚集、保持室内外空气流通、勤洗手;另外宝贝们适当锻炼、不挑食、营养均衡、多吃蔬菜水果有利于提高免疫力;天气变凉,避免宝贝们受凉也很重要哦!

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