世界阿尔茨海默病日｜你不记得我了 但我依然爱你

由吴彦姝、奚美娟领衔主演的《妈妈》，讲述85岁妈妈照顾65岁阿尔茨海默病女儿的动人故事。这部电影不仅仅讲述母爱，还涉及很多社会话题，引发大家对老年、阿尔茨海默病群体的关照。

2023年9月21日是第30个“世界阿尔茨海默病日”，它又称“世界老年痴呆日”、“国际失智症日”。今年世界阿尔茨海默病日的主题是“立防立治无问早晚”，相关统计数据显示，国内60岁以上人群总数超过2．5亿，其中有我国现阶段60多岁及以上人群认知障碍患者高达5300多万，约占60岁以上人口五分之一。认知障碍花费高，照料困难，照料时间长，经济负担重，是21世纪全球健康和社会护理领域面临的重大挑战之一。全球约有三分之一的老年人（＞65岁）死亡时患有痴呆症。预计到2050年，全球痴呆症发病人数将高于1．5亿。

并非所有的痴呆都是阿尔茨海默病

痴呆是脑部疾病引起的获得性、进行性认知功能障碍综合症，影响意识内容，而非意识水平。并不是所有的痴呆都是阿尔茨海默病，临床类型包括原发性变性痴呆、血管性痴呆和继发性痴呆三大类。原发性变性痴呆包括阿尔茨海默病，这是痴呆最常见的病因，其他包括路易体痴呆、额颞叶痴呆、亨廷顿病、帕金森病伴发痴呆、进行性核上性麻痹；血管性痴呆包括多脑梗死性痴呆、动脉硬化性皮质下脑病；特殊部位梗死导致的痴呆，如角回梗死、丘脑梗死等；缺血缺氧性脑病，出血性痴呆；继发性痴呆包括正常颅压脑积水、代谢营养障碍性疾病所致痴呆、中毒性疾病所致的痴呆、感染性疾病所致痴呆等。其中阿尔茨海默病是常见的痴呆类型。

警惕阿尔茨海默病“十大危险信号”

阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍，主要表现以下十大危险信号：

1．早期表现为近期记忆障碍，即不能记起不久前发生的事情，有时刚刚讨论的事情也记不起来，常被描述为“丢三落四”、“说完就忘”，经常失落物品，忘记已允诺的约会、人名、电话等。

2．不能完成熟悉的任务，甚至连常年养成的做饭习惯都忘了。

3．语言障碍，甚至连简单的词汇都不能表达。

4．对时间地点搞不清。如在家门口的菜市场买菜后，怎么也找不到家了。

5．判断力下降，如正值夏天却拿出冬天衣服穿。

6．抽象思维障碍，分不清钱多少，忘记数字代表什么意思。

7．常用药品放错地方。

8．行为及情绪改变。

9．性格明显改变，多疑、糊涂。

10．缺乏生动性，对日常生活不感兴趣。

阿尔茨海默病要做到早识别、早防治

不管是什么年龄段如果出现这些情况一定要重视！做到早识别，早防治。40％的痴呆症可以预防。最好从年轻时就开始注意防范，40岁以后尤应注意。如何进行防范：

1．饮食均衡：想要预防老年痴呆的话，就要做到均衡饮食，控制盐分和动物性脂肪的摄入量。

2．适度运动：运动锻炼很重要。运动锻炼能帮助维持肌肉力量，增加身体的协调性，帮助远离肥胖、心血管疾病——这些疾病本身也是痴呆症的危险因素。运动还能改善情绪，平和心境，减少焦虑感，减缓记忆力和智力的下降。参考我国的膳食指南，对于普通人来说，一般推荐的是大约每天 45到 60分钟左右的中等强度的运动就可以，太极拳、快走、游泳、慢跑等都是不错的选择。手的活动也很关键，可以经常做一些复杂精巧的手工，有助于大脑的活力。像烹饪、写日记、吹奏乐器以及画画等，都可以达到预防痴呆的效果。

3．长期学习：在生命的任何阶段接受教育都有助于降低认知能力衰退和阿尔茨海默病的风险，不断学习，就是不断地给大脑一定刺激，有助于预防痴呆，“活到老，学到老”。

4．不要过度喝酒抽烟：形成规律的生活都可以预防老年痴呆。过度喝酒会出现肝功能障碍、脑机能失调等。

5．空气污染：空气污染物，如二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）等，与痴呆症的发病率升高相关。这一致病过程或许与脑血管疾病和心血管疾病、淀粉样蛋白－β、淀粉样前体蛋白（APP）加工有关。

6．关注心理，广泛社交：重视抑郁、焦虑或其他心理健康问题的诊治，特别是老年期抑郁症，是痴呆的危险因素之一，需要高度重视和治疗。保持社交活动有助于脑健康，鼓励老年人参与健康且有意义的社交活动，做一个积极的社区活动参与者，健忘之初，是防治痴呆的最佳时期，除了自我防范外，应尽快进行必要的药物干预，相当一部分老年痴呆患者经早期治疗后病情都会好转，并在很长时间内处于稳定状态，能更有效的预测和延缓痴呆症的发生风险。