世界阿尔茨海默病日 | 别让疾病“偷”走记忆

9月21日是世界阿尔茨海默病日，阿尔茨海默病（AD）又称老年性痴呆，是最常见的痴呆类型，也是全世界致残率较高和负担较重的疾病之一。阿尔茨海默病好发于60岁以上的老年人群，有研究发现，该病存在年轻化趋势，对阿尔茨海默病的防治刻不容缓。

海慈医疗集团神经内科中心主任兼一科主任、北院区神经内科学科负责人兼首席专家郭瑞友介绍，阿尔茨海默病即通常所说的“老年性痴呆”，是一种缓慢发病的神经系统疾病，会随着年龄增长而逐渐加重。起病时不易察觉，发展缓慢，早期往往出现逐渐加重的健忘现象，这可能是阿尔茨海默病的先兆，进而出现记忆力明显衰退、学习能力减弱为主的症状，并伴有情绪调节障碍以及运动能力丧失、生活不能自理的表现，严重影响患者生活质量。

海慈医疗集团北院区神经内科主任韩萍介绍，阿尔茨海默病不同于其他疾病，它起病隐匿，是一种呈进行性发展的神经系统退行性疾病，它抹去了患者的过去和未来，“偷走”了他们的记忆，使简单的日常活动变得困难甚至不可能，并将所爱的人变成陌生人。当发现家中长辈有以下几个症状，或者这些情况都存在时，要警惕阿尔茨海默病的发生，及时带老人去医院筛查就诊。

在临床中，患者会出现记忆力、语言和其他思维能力下降，以及情绪和行为的变化。主要分为以下三个不同阶段。

①初期表现：记忆力下降，忘记日常生活事宜和物品名称，找不到回家的路，面对生疏、复杂的事物容易出现厌倦等消极状态等。

②中期表现：则在初期病态加重基础上出现原来掌握的知识、技巧能力减退，计算力下降，甚至出现癫痫，有明显的精神异常、性格改变差大、出现明显人格改变，会做出丧失羞耻感（随时大小便等）行为。

③后期表现：丧失基本生活自理能力（吃饭、穿衣、如厕等），丧失言语能力、喜怒无常，丧失交际能力，终日卧床，出现四肢僵硬甚至瘫痪。最终并发全身疾病，多死于肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发生。

阿尔茨海默病一般病程为5－10年，少数患者可存活10年或更长时间。目前虽无特效药治愈该病，可以联合药物治疗、康复治疗、生活中用心护理来减轻患者疾病症状和病情的发展进程。

针对阿尔茨海默病的治疗包括以下几种方案：

①药物治疗：使用改善认知功能类药物和控制精神症状类药物。

②基础疾病管理：脑血管病的危险因素可导致阿尔茨海默病的发生进展，控制患者的高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，可降低阿尔茨海默病的发病率和患病率。

③生活护理：充足的睡眠、合理的饮食、锻炼身体、良好的心境、适当的脑力活动和亲友间的交往，都有助于防止阿尔茨海默病的发生和进展。另外，患者外出活动无人陪同时需要随身携带身份证明或联系方式，以防走失。

海慈医疗集团神经内科中心擅长应用中西医结合的方法治疗各种神经系统疾病，以脑血管病为龙头，带动了神经系统变性疾病、神经心理疾病、癫痫、神经炎性疾病等亚专业的迅猛发展。在阿尔茨海默病的预防和治疗方面积累了丰富的经验，诊断在前，分期紧随，最后辨证。西医方面，严格遵循现代医学的分期治疗原则，注重支持治疗和对症治疗，早识别早治疗。在无症状期采取必要的措施干预危险因素，以减缓发病和延缓发展。中医辨证论治方面，在采用补虚益损，解郁散结的治疗大法同时，综合运用针灸，皮内针、隔物灸、耳穴压丸、穴位贴敷、中药足浴等中医特色疗法，补虚泻实，调整脏腑阴阳，取得了良好的临床疗效。