青岛市第八人民医院成功开展磁共振-超声认知融合经直肠前列腺穿刺活检术

在世界范围内前列腺癌发病率位居男性恶性肿瘤前列，泌尿生殖系肿瘤第一位，且一直呈现增长趋势。前列腺癌（PCA）属于男性生殖系统常见肿瘤，多发于老年男性患者，因疾病进展缓慢，因此在早期不易发觉且诊断困难。目前常见的影像学诊断方法是磁共振（MRI）检查。但确诊需要进行前列腺穿刺活检术，经直肠前列腺穿刺活检术是前列腺穿刺活检术的基石，也是普遍采用的穿刺方法。磁共振（MRI）－超声认知融合经直肠前列腺穿刺活检术在系统穿刺的基础上进行靶向穿刺，能够有效检测前列腺部位病理组织，提升疾病检出率，同时降低前列腺癌的误诊、漏诊等，减轻患者负担。

青岛市第八人民医院泌尿外科已常规开展磁共振（MRI）－超声认知融合经直肠前列腺穿刺活检术。在详细研读每位患者的MRI影像后，将前列腺解剖分为五叶四区三等分，在系统穿刺基础上进行靶向穿刺，改善患者就医体验。现已成功开展前列腺穿刺患者2例，并取得了满意的临床效果。

患者丁大爷半年前查体发现血PSA12．22ng／ml，且其具有肿瘤家族病史。半年来反复复查PSA一直大于上限，手术指征明确。患者本人也非常想进行前列腺穿刺活检进一步明确。经前期充分准备，为其进行前列腺穿刺活检，结果提示良性伴慢性炎症。丁大爷一颗悬着的心终于落了地。

患者李大爷88岁，因血尿就诊，血PSA92．01ng／ml，MRI影像学肿瘤性病变不明显，PI－RADS评分2－3分，经与影像科仔细读片，详细分析病情，为其进行了精准穿刺，最终病理确定为前列腺癌（Gleason评分3＋4＝7分）。后续为其制定了最佳治疗方案进行下一步治疗。

目前两位患者均已顺利出院，受到患者及家属好评。

泌尿外科近几年学科发展迅速，能熟练开展泌尿外科领域常见病、多发病的诊疗。他们紧跟学科发展前沿，不断发展和创新，并在少见病、复杂病上有独到的经验。科室严格按照我国泌尿外科疾病诊疗指南并结合最新泌尿外科先进治疗理念，根据每位患者具体病情，制定最佳的治疗和手术方案，努力为病人解决痛苦。