随着城市化进程的加剧,不健康生活方式的增加,乳腺癌的发病率不断提高。2022年2月,国家癌症研究中心发布的最新全国癌症统计数据显示,乳腺癌已经超越肺癌,成为女性发病首位的恶性肿瘤,且正在逐年升高,严重危害女性的健康。乳腺癌主要发生于乳腺上皮组织,发病原因与遗传、激素、生殖、饮食等相关,且早期无明显症状,易被忽视。我国女性乳腺癌发病高峰年龄段为45-50岁,平均比西方国家早10年左右。开展乳腺癌筛查有助于肿瘤的早期诊断及早期治疗,从而改善预后,降低死亡率。乳腺癌筛查项目应包括:乳腺癌知识宣教、乳腺自我检查、临床乳腺查体以及乳腺影像检查。
青岛市第三人民医院放射科乳腺X线摄影系统拥有全新的硬件和智能人机互动平台,配备灵活摆位、更大升降范围等优化设计,贯穿疾病筛查、诊断路径,助力临床对于乳腺微小病变的更早期发现和更精准诊疗。乳腺X线摄影检查是诊断乳腺疾病的首选的最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,已作为常规的检查。
“乳腺X线摄影”和“超声”检查是目前临床上乳腺筛查的“黄金组合”,两种检查方式各有侧重,互为补充。乳腺X线摄影检查对于乳腺癌的早期检出及早期诊断具有重要价值,可以极大地降低乳腺癌的死亡率。特别提示的是当进行筛查或诊断性乳腺X线摄影时, 应进行双侧乳腺检查,便于对比,发现异常,明确诊断,特殊情况下(如术后复查等)可以单侧检查。乳腺X线摄影检查可以清晰显示乳房内的结构,通过对图像分析来判断乳腺疾病的情况,对微小钙化病变的诊断灵敏度最高。
根据国家癌症中心最新发布的《中国乳腺癌筛查与早诊早治指南》,对于40岁以上有既往病史或家族遗传史的高风险人群,需要每年进行乳腺X线摄影检查。
乳腺X线摄影检查适应症
适用于筛查性人群和诊断性患者的乳腺检查。
1、有乳腺癌家族史。
2、有乳腺疾病(尤其是乳腺癌)病史。
3、有乳腺肿块、局部增厚、异常乳头溢液、皮肤异常、局部疼痛或肿胀症状。
4、乳腺超声或其他相关检查发现乳腺异常。
5、40岁以上女性(尤其未生育及高龄生育)每1~2年例行体检,月经初潮年龄在12岁前、绝经年龄超过55岁及其他乳腺癌高危人群筛查起始年龄可适当提前。
最佳检查时间
在病情允许的情况下,检查尽量避开经前期。最佳检查时间是月经来潮后7~10天。绝经期妇女检查时间不做特殊要求。
乳腺X线摄影检查注意事项
1、检查前不要在胸前涂抹任何粉底,护肤品,外用的药液,以免干扰X线的吸收影响图像质量。
2、建议检查前穿便于穿脱的衣服,拍片时需将所有上身衣物脱掉。
3、检查时如有相关检查结果(如乳腺B超或MRI)请随身携带,以协助诊断。
4、怀孕和备孕的患者,请提前告知检查医生,建议等分娩后再进行检查。
5、有过隆胸手术的患者要告诉医务人员。
6、在女性整个月经周期中,因为受到各种激素的影响,乳腺也会发生一些生理性的增生与变化,所以需避开月经期及哺乳期这些容易导致乳腺结构发生改变的时间,通常月经干净后的7-10天是检查乳腺的最佳时间。对于绝经后的女性由于体内激素减少,受内分泌激素影响比较小,因而可以随意选择检查时间。