有家长说:“我家宝宝睡得可香了,一睡着就打呼,一直到早上!”可是,宝宝打鼾真的指睡得香吗?今天,小编请上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科陈淑梅主治医师,为大家解惑。儿童正常睡眠一般不会打鼾,如果反复出现睡觉打鼾,就很可能是儿童鼾症的一种表现。打鼾的本质是呼吸通道的堵塞。打鼾不是“睡得香”,而是疾病的表现。
儿童为什么会打鼾?
鼻、鼻咽、口咽、喉,这几个层面上的阻塞都可以导致鼾症。
对儿童而言,最常见、最主要的原因就是腺样体肥大和扁桃体肥大,其他如鼻炎、鼻息肉、喉软化、喉气道狭窄以及上呼吸道各个层面的良恶性占位等也可能导致鼾症。
儿童鼾症只要看有没有打呼就可以了吗?
当然不是!
除了打鼾,可能还有张口呼吸、反复鼻塞、流鼻涕。
部分还会出现听力下降、上课注意力不集中、容易生气、牙列不齐、上切牙突出(腺样体面容)、睡觉磨牙、尿床、生长发育迟缓等表现,严重的甚至可能出现肺动脉高压等心脏疾病。
儿童鼾症需要做哪些检查?
首先做体格检查,可以发现部分鼻部、口咽部、颈部的疾病。
其次做辅助检查,包括内窥镜、B超、CT或者MRI。
内窥镜观察鼻咽部、下咽的情况,直接判断腺样体是否堵塞后鼻孔、咽喉部是否有占位。
有些上呼吸道占位伴有打鼾的孩子,还可以给予B超、CT或者MRI,帮助判断占位的性质、边界等重要信息。
儿童鼾症治疗起来复杂吗?
一般而言,根据疾病的特点:
如果是炎症类疾病,治疗重点在于抗炎。比如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等。
如果是呼吸道的阻塞,治疗重点在于解除阻塞。比如,儿童常见的扁桃体腺样体切除来保证呼吸道通畅,咽喉部的占位也需要手术切除来解除梗阻。
具体治疗方案还需根据每位患者的实际情况,在专业医生具体分析之后确定。