山东大学齐鲁医院（青岛）心内科完成山东省首例自动抗3.0T磁共振双腔ICD植入

2023年1月，山东大学齐鲁医院（青岛）心内科王守东副主任医师团队成功完成国内首批、山东首例自动抗磁共振（3．0TMRI）双腔心脏复律除颤器（ICD）的植入，标志着国际领先的自动抗磁共振双腔ICD在山东正式应用于临床，可以为更多病患提供更优质服务。

接受这次手术操作的患者是76岁的王女士，既往心肌梗死2次，进行过溶栓治疗及支架植入，2年前因急性心肌梗死住院期间曾有室速发作，进行电复律后转为窦律。最近，因为王女士再次出现胸闷不适，来到山东大学齐鲁医院（青岛）急诊做了心电图检查提示室性心动过速，符合ICD植入指征。考虑到王女士已经76岁，日后可能有较多磁共振检查需求，为降低误放电，决定为王女士安装自动抗磁共振双腔心律转复除颤器。手术全程1个多小时，术后王女士恢复良好，很快就顺利出院了。未来，只需打开MRI Auto Detect（全自动抗磁共振）功能之后，她就可以在14天内的任意时间去做核磁共振检查，检查次数不限，ICD会识别MRI环境，实现核磁模式和普通模式的自动转换。

科普小知识：

猝死与除颤器（ICD）

什么是猝死？

猝死（Sudden death，SD）是人类最严重亦是最可怕的疾病。WHO定义：“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”患者往往猝然而死，无论是患者本人还是他（她）的家人及朋友，都将始料不及。有时发病后患者甚至无法留下一句话。这就是猝死为什么是世界上最可怕的疾病的原因。

猝死发生率高不高？

我国每年有180万人死于猝死，平均每分钟有3～4人猝死，绝大部分的猝死患者根源于心脏，普及心肺复苏、AED除颤等救命方式，对于挽救生命意义重大。

遇到猝死怎么办？

立即拨打医疗急救电话，同时让患者平卧，为患者实施持续的心脏按压及人工呼吸，每按压30次，为患者实施口对口人工呼吸2次。心肺复苏操作不能停顿，一直坚持到专业急救人员到来，患者可能还有一线生机。

怎样预防心源性猝死？

心源性猝死的发生，九成发生在院外。因此，急救对于心脏性猝死非常重要，心脏性猝死的黄金抢救时间只有4分钟。ICD是一个可以监视心脏节律的小型植入设备，通常只有火柴盒大小。它就像给心脏装备了一个24小时的“贴身保镖”，一旦监测到室颤、心脏骤停，ICD就能自动放电，对心脏进行除颤，力挽狂澜。

ICD的适用人群有哪些？

主要是两大类，第一类是已经发生明确的心脏骤停事件，预防再次发作心脏骤停事件而去植入ICD，这在医学上叫二级预防；第二类是一级预防，比如病人有严重的心脏病，到目前为止还没有发生心脏骤停，但属于发生心脏骤停的高危人群，植入ICD可以防患于未然。一般来说，已经发生过心脏骤停事件、有过濒死体验的，对ICD植入的接受度会更高，但是一级预防同样重要。