市三医静疗团队破局静脉通路难题 精准置管为危重患者筑牢生命通道

近日，青岛市第三人民医院静脉治疗小组组长王秋护士长带领静疗团队骨干成员进行护理会诊，成功为一例神经外科的脑疝患者实施左上肢贵要静脉PICC置管术，攻克了患者血管条件极差、多部位穿刺受限的临床难题，为患者搭建起安全、长效的静脉治疗通路，获得患者家属及临床科室的高度认可与赞誉。

该患者为老年女性，因脑疝病情稳定后由ICU转入神经外科继续治疗，其静脉通路建立面临多重严峻挑战：患者原有CVC中心静脉导管已达使用期限已拔除，MC无法满足长期输液治疗需求；右侧上肢存在先天性血管畸形；目前临时在右前臂置入留置针，但无法维持长期、稳定的治疗输注，成为制约患者后续救治的关键瓶颈。神经外科第一时间发起静脉治疗专科会诊，王秋护士长立即组织PICC专科护士——肾病老年科于代蕾主管护师、胸外科窦柯柯主管护师、心内科陈莎莎主管护师进行会诊讨论。团队结合患者病情、血管解剖结构、治疗周期等多方面因素进行全面评估、反复论证，最终精准锁定患者的左上肢贵要静脉（该静脉质量也极不乐观）为唯一可行的PICC置管血管，并制定出个体化、高安全性的超声引导下PICC置管方案。

置管前，护理团队与患者家属进行充分、细致的沟通，详细讲解置管的必要性、操作流程、潜在风险与应对措施，以专业的态度、耐心的解答消除家属的顾虑，获得家属的全面理解与全力支持。

置管过程中，在王秋护士长的统筹安排指导下，于代蕾、窦柯柯两位专科护士凭借精湛的操作技术，依托超声精准定位，全程规范操作，顺利完成PICC导管置入。术中通过心电定位实时确认导管位置，术后经影像学复核，导管位置精准无误。穿刺部位无渗血、渗液，一次性置管成功。

此次PICC置管的顺利完成，彻底解决了该危重患者长期输液的通路困境，为患者后续脱水降颅压、营养神经、抗感染等综合治疗提供了坚实保障，有效规避了反复穿刺带来的血管损伤与感染风险。青岛市第三人民医院静脉治疗护理团队始终以患者为中心，用专业技术破解临床难题，用优质护理守护患者生命健康。