青岛职工赵女士退休后,一直在北京儿子家定居,近期因天气降温导致发热咳嗽,加上本身患有心脏病,需在北京住院治疗。办理住院后,诊治医生对赵女士说:“我院已开通跨省异地联网住院结算业务,您办好异地就医备案后可直接医保结算。”原来赵女士离开青岛时未进行异地就医备案,担心这次住院治疗费无法医保报销,以为又要再返回青岛一趟办手续,真不知该怎么办。这时,赵女士电话咨询了青岛市医保局工作人员,在工作人员的帮助下,通过手机为赵女士成功办理了医保异地备案手续。赵女士高兴地说:“这下不用担心医药费无法医保结算了,我可以安心住院治疗了,青岛医保经办服务真是好、真方便。”
近年来,青岛市医保局大力推进数字城市建设,进一步提升医保公共服务水平,实现了国家、省、市多级协同和数据的互联互通,并推出了医保数字人政企服务开放平台、医保服务地图、空中服务等新功能,极大地方便参保群众办理医保业务。截至目前,青岛医保公共服务平台共为全市单位和参保群众提供医保掌办网办、查询等集成服务2631万次,通过数字医保人查询医保信息150万人次,办理职工参保登记业务147万笔,城乡居民参保20万人,异地备案8.4万次,门诊慢特病待遇申请与认定4.7万人。
青岛市医保公共服务平台为广大参保人提供掌办网办集成便民服务,贴合广大参保人对医保公共服务的需求,打造“保姆式”政务服务模式,提升群众办事更便捷度。针对群众经常办理的定点签约、费用报销、生育津贴申领、医保移动支付事项做了场景设计,针对不同群体,设置标准版、老年版、生育版,让群众办理医保业务更便捷。同时,全新推出了"医保数字人"功能。医保数字人是参保人的个性化数字助手,以可爱的数字卡通形象呈现,使用户更亲近。参保人不仅可以一键查询最关心的医保信息,如缴费、就医、卡金情况、备案、结算情况等,还可以查询健康信息、进行健康管理。
下一步,青岛市医保局将继续开创医保服务新模式,优化公共服务水平,让越来越多的参保人享受到“足不出户”的便捷医保服务。同时,通过促进医保服务和互联网诊疗深度融合,激发医药企业转型升级活力。