日常生活中,我们常常能见到一些人的下肢有类似蚯蚓状的隆起,蜿蜒曲折,高出皮肤,这种“蚯蚓腿”其实就是下肢静脉曲张。提起静脉曲张,很多人痛苦不堪,下肢酸胀乏力,皮肤瘙痒,长时间站立或行走,症状还会加重,再严重者可能会演变为“老烂腿”,更甚者则需要截肢。
近日,青岛市第三人民医院介入血管外科刘伟医生应用大隐静脉腔内射频闭合术,通过踝部穿刺的微小切口为多名患者实施了微创手术,解决了静脉曲张带来的困扰。
57岁的陈先生(化名)是一名“老烂腿”患者,十几年前腿上逐渐出现了好多蚯蚓一样的条索,平常走路也没什么疼痛,因此并没有在意。渐渐地,小腿感觉越来越沉、肿胀、瘙痒、皮肤越来越紫。小腿痒起来,就不停地挠,挠破皮后,伤口久久不能愈合。陈先生痛苦不堪,来到青岛市第三人民医院看诊,介入血管外科刘伟医生接诊后发现陈先生的静脉曲张已经比较严重,若不及时治疗恐影响正常生活。
正值农忙时节,家里的玉米急等收获,陈先生因担心手术治疗后会耽误农活,迟迟不能下决心手术。刘伟医生综合考虑,为陈先生实施了大隐静脉腔内射频闭合术。此手术在局麻下操作,并且没有手术切口,不到一小时就顺利完成,手术当日陈先生就能下地活动了,三天后就恢复了正常生活。
一双白白净净的大长腿是许多爱美人士梦寐以求的目标,然而由于一些特定的职业要求以及不良的生活习惯,让腿变成又丑又要命的“蚯蚓腿”,它不仅严重影响双腿美感,还危害身体健康。
王女士是一名超市收银员,因工作性质长期站立,下肢出现静脉曲张症状,夏天的裙子、短裤都不敢穿。几经周折来到青岛市第三人民医院咨询诊疗,王女士担心手术后虽然解决病痛,但留下伤疤依旧不能穿裙子,所以对手术治疗有所顾虑。刘伟医生明白王女士的担忧,为她讲解大隐静脉腔内射频闭合术的治疗方式,了解后王女士欣然接受刘医生的建议,术后当天症状就明显改善。一想到夏天可以不用穿长裤挡住“蚯蚓腿”了,王女士露出了满意的笑容。
什么是大隐静脉曲张?
大隐静脉曲张是指大隐静脉在静脉回流的过程中出现迂曲、扩张,是一种病理性的改变,是生活中的一种常见疾病。
临床表现为轻者浅静脉曲张、患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感、小腿下段皮肤营养障碍性病变;严重者长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良,可能会出现皮肤棕褐色的斑片,发黑,皮肤色素沉着,甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。
如若未得到及时有效的治疗可能会形成血栓,形成静脉炎,甚至会导致下肢深静脉血栓,严重影响患者的生活质量。
静脉曲张高发人群有哪些?
◆ 持久站立工作者,例如教师、护士、外科医生、交警、厨师等。
◆ 体力活动强度高者,例如从事体育运动工作者。
◆ 久坐不动者,例如出租车司机、办公室文员等。
大隐静脉腔内射频闭合术的原理是什么?
与传统的大隐静脉高位结扎+剥脱术不同,大隐静脉腔内射频闭合术不用抽剥,小腿部的曲张静脉团块及交通支利用硬化剂注射或小于1cm的微小切口钩除,创伤小、恢复快、不留疤,在解决患者病痛的同时也满足了现代人对医学美容的需要。
射频治疗下肢静脉曲张有哪些优势?
◆ 射频消融率先使用超声和麻醉肿胀液,安全性更高,闭合效果更好;
◆ 射频能量释放可控,血管收缩而不碳化,血管蛋白变性失活而不结痂,血管外组织和神经得到更好的保护;
◆ 节段式热消融,避免了人为回撤速度导致热量释放不均匀的问题,学习曲线更短;
◆ 避免了部分患者的高位结扎。
刘伟 | 主治医师
青岛市第三人民医院介入血管外科主治医师 介入医学硕士
师从上海交通大学瑞金医院王忠敏教授,从事介入诊疗工作10余年。
中国医师协会介入医师分会肿瘤消融学组委员、青岛市医学会介入医师分会委员、青岛市医学会肿瘤微创分会委员、青岛市老年医学会介入医学专业委员会委员
擅长专业:(1)各种实体肿瘤性疾病的介入治疗:肝癌、胃癌、肺癌、肾癌、胆管癌、食管癌、子宫肌瘤、肝血管瘤、肝、肾囊肿等。
(2)血管性疾病的介入治疗:下肢动脉粥样硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张、肾动脉狭窄、肠系膜血栓、透析用动静脉造瘘、急性脑梗死、脑动脉瘤、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、颅内动脉狭窄、腹主动脉瘤等。
(3)急性出血性疾病介入诊疗:产后大出血、大咯血、上消化道出血、外伤性出血、肿瘤破裂出血等。