4岁女童手术取出鸡蛋大小结石，竟是这水果惹的祸

近日，4岁女童月月（化名）因“阵发性腹痛伴呕吐3天”到医院儿外科门诊就诊，检查发现患儿症状为小肠内结石引起“肠梗阻”所致，经儿外科主任张蕾教授团队手术治疗后取出鸡蛋大小结石，患儿恢复良好，已顺利出院。让人意想不到的是，根据医生的问诊，导致出现结石的罪魁祸首，竟是这种水果……

就诊3天前，4岁的月月突然出现呕吐、发热、腹痛等症状，于外院就诊治疗后无明显缓解，于是就来到儿外科门诊就诊。超声检查发现，月月左上腹小肠腔内可见范围约3.7×2.8×2.5cm强回声，后伴明显声影；强回声以上肠管及右下腹回肠均明显扩张，符合肠梗阻并腹腔积液声像图，考虑小肠内强回声为肠石可能大，接诊医生以“肠梗阻”收入院。追问病史，家属表示，患儿1周前有进食大量“姑娘果”病史，给予禁饮食，胃肠减压、补液治疗1周，复查超声示强回声肿块至回肠末端，但始终未排出，向家属解释病情和治疗方案，征得同意后，张蕾教授团队给予剖腹探查加肠石取出术，取出一枚约5×3cm大小粪结石。后患儿症状缓解，恢复良好，病情平稳，术后6天顺利出院。

月月所患的肠结石也称胃肠结石，胃肠结石分为植物石、毛石、乳酸石、医源性结石等，其中以植物石最常见，多见于20-40岁的男性。植物石中又以胃柿石最常见，主要是因为未成熟的柿子中含有大量鞣质，在胃酸的作用下，与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白，而鞣酸蛋白又把一些植物纤维粘合在一起，就形成胃肠结石。其他常见的含有鞣质的食物有山楂、黑枣等。医生提示，未成熟的“姑娘果”中也含有鞣质成分，过多食用有产生胃肠结石的风险。因此，应尽量避免空腹食用该类食物，避免与牛奶、鸡蛋等高蛋白食物同食，儿童胃肠道动力差，不宜多食该类食物。