春天到了,许多人的皮肤又开始痒到崩溃,忍不住抓挠,当心这是特应性皮炎。
特应性皮炎不是普通的湿疹,儿童青少年高发
特应性皮炎(AD,Atopic Dermatitis)又叫特应性湿疹,俗称“痒醒症”,是一种系统性炎症性疾病。它呈慢性、复发性、炎症性皮肤表现。本人或家族中容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹等其他过敏性疾病;常有血清中IgE(免疫球蛋白E,系免疫球蛋白中的一种)水平升高和外周血嗜酸性粒细胞增多。儿童和青少年发病率高,世界范围内患病率>10%;成人也很常见,老年人群高发的老年湿疹最近被认为大部分是老年特应性皮炎。
过去30年,全球范围内AD患病率逐渐增加。发达国家儿童AD患病率达10%-20%,我国12个城市1-7岁儿童AD患病率达到12.94%,1-12月的婴儿AD患病率达30.48%。目前AD患者诊断为湿疹的比例远大于特应性皮炎。
特应性皮炎专病门诊,为患者提供全病程管理
AD需要进行全病程管理,同时需要系统标准规范诊治,也需要积极开展患教工作。为给特应性皮炎患者制订更为全面、科学、合理和规范的诊疗方案,即日起,青岛市市立医院皮肤病诊疗中心特开设特应性皮炎(湿疹)专病门诊,为特应性皮炎患者提供专业化、规范化、个体化的服务。同时组建患者健康管理微信群,定期组织患者宣教会,为特应性皮炎患者提供健康咨询和帮助。
坐诊时间:周三全天(特应性皮炎(湿疹)专病门诊)
坐诊地点:青岛市皮肤病防治院(市南区安徽路21号)
预约方式:关注“青岛市市立医院微信公众号”——“服务”——“诊疗服务”——“门诊服务挂号/预约”——“皮肤病院区”——特应性皮炎(湿疹)专病门诊
如何判断自己是否患了AD?
“中国标准”教你轻松诊断特应性皮炎(AD)(适合于青少年和成人)。以下三条内容,参照自身情况是否存在。
1.对称性湿疹超过6个月
2.个人或者亲属曾经或现在患有过敏性鼻炎、哮喘或过敏性结膜炎等特应性疾病
(亲属包括:父母/子女/亲兄弟姐妹/叔/伯/姑/舅/姨/祖父母/外祖父母,表/堂兄妹/叔侄/伯侄/姑侄/舅甥/姨甥)
3.血清总IgE升高或外周血嗜酸性粒细胞升高或者一种以上特异性IgE阳性(符合一项即可)
判断标准:
当您满足第1条的基础上,同时满足第2条或第3条,就基本上可以自我初步诊断为AD了,当然确诊还需要专业医生的进一步评估。
如果您不满足第2条,又没有做过任何化验检查,那么建议您及时来正规医院皮肤科就诊,进一步检查明确诊断。
问答科普,不要对AD有误解
很多患者或患者家属对湿疹有些了解,但是对于特应性皮炎都存在一些误解,许多患者都会有如下的疑问:
问:特应性皮炎会传染或遗传给子女吗?
答:特应性皮炎不是传染病,不会传染给他人或者被他人传染。但有一定的遗传倾向。
问:特应性皮炎能根治吗?
答:特应性皮炎不能根治。特应性皮炎属于慢性瘙痒性炎症性皮肤疾病,与患者的个人体质以及遗传等多种因素相关,生活中一些致敏物质的刺激可能会诱发或加重皮炎,导致反复发作。但是,通过医生的正确指导和合理治疗大多数患者都能得到非常好的控制,一般不会影响患者的生活质量。
问:皮疹好了可以自己停药吗?
答:特应性皮炎的治疗是一个漫长的过程,即使皮疹缓解,也应该按时复诊,并遵医嘱加减药量,对于中重度或易复发的特应性皮炎患者皮损控制后,应过渡到长期“主动维持治疗”,不可自行减药或停药,以免造成病情反复。
问:如何“主动维持治疗”?
答:维持治疗,即在易复发的原有皮损区每周2次外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂,能有效减少复发,延长复发间隔。此外,即使没有任何症状,也要每天滋润皮肤,这样才能较好地保护皮肤屏障,降低皮肤敏感性,减少微生物和过敏原的入侵,从而减轻瘙痒和复发。
问:日常生活中有哪些注意事项?
答:生活中应该注意一下事项:
衣:选择宽松舒适的衣服,建议穿着纯棉、透气的衣物
食:食物过敏在儿童特应性皮炎中可见,应避免食用致敏食物,但也不应过分忌口,需要在医生的指导下科学忌食,以免影响孩子生长发育。
住:保持适宜的环境温度,勤通风,避免接触尘螨、动物皮毛、花粉等过敏原。还有避免使用地毯、羽绒被等可能有潜在过敏原的生活用品。
行:尽量避免过热和出汗过多的激烈运动,防止过度日晒。如前往灰尘、花粉、动物较多场所(如动物园、恰逢花季的植物园等)需佩戴口罩。
洗:避免过度洗浴,每日一次或隔日一次即可。建议洗浴温度在32-37℃,洗浴时间5-10分钟。推荐使用低敏无刺激的洗浴用品。洗澡后立即使用足量的保湿润肤剂,选择不含香料的,低致敏的油基乳膏或软膏。全身皮肤包括非皮损区域,均需要规律使用,儿童每周用量至少100g,成人每周用量250-500g。不推荐使用纯油性产品作为保湿剂,例如椰子油、橄榄油等,其可能增加经表皮水分丢失,导致皮肤干燥。尿素和丙二醇对薄嫩的婴儿皮肤有一定刺激性,因此婴儿不宜使用含有尿素和丙二醇的保湿剂。
避免搔抓:搔抓导致的皮损加重甚至继发感染,非但不能止痒,还会加重病情。因此要避免搔抓,定期修剪指甲,同时可采用冷湿敷、湿包等方式来缓解瘙痒。
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青岛市市立医院皮肤病诊疗中心(青岛市皮肤病防治院)始建于1936年,是山东省三级甲等医院中规模最大并以皮肤病专科作为集团独立院区的科室,服务能力辐射整个山东半岛,是山东省临床重点专科。拥有国际先进的激光治疗仪器设备、皮肤病理和无创皮肤影像诊断设备、皮肤外科手术室和皮肤性病化验室,能够开展目前所有皮肤科常见病和疑难危重疾病的诊疗救治,对疑难皮肤病的诊治有丰富的经验,担负着全市皮肤性病的临床科研、疾病防治、诊疗指导、专业医师培训等工作。年门诊量25万余人次,位于全市皮肤科门诊量首位。
专家档案:
于海洋,山东大学医学硕士,副主任医师,特应性皮炎(湿疹)专病门诊负责人。
擅长:皮肤病理、皮肤镜和皮肤CT诊断以及疑难危重皮肤病的救治。
坐诊时间:周三全天(特应性皮炎(湿疹)专病门诊)
坐诊地点:青岛市皮肤病防治院(市南区安徽路21号)