糖尿病视网膜病变知多少？青岛市市立医院专家有话说

随着我国国民经济的快速增长和人们生活方式的改变，糖尿病患者迅速增加，有数据表明我国20岁以上糖尿病患者已超过9200万，是全球糖尿病患者人口最多的国家。随着糖尿病患者病程的延长，糖尿病视网膜病变的患病率逐年增加，致盲率也逐年升高。今天，眼科中心王楠博士和大家聊一聊糖尿病视网膜病变那些事儿。

什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症的眼部表现，可表现为视网膜出血、渗出、黄斑水肿、视网膜新生血管形成，甚至玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离。早期可无自觉症状，当病变发展到一定程度后开始出现不同程度的视力减退，严重者可致盲。

糖尿病视网膜病变的发生与什么有关？

研究发现，血糖是糖尿病视网膜病变发生的最重要危险因素，此外，血压、血脂、吸烟、饮酒、妊娠、体重指数等也与其发生密切相关。糖尿病病程和病情严重程度与糖尿病视网膜病变的发生和发展也密不可分。

如何早期发现糖尿病视网膜病变？

目前比较常见的糖尿病类型分别是1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。不论哪种类型的糖尿病患者，即便是在视力良好的情况下，在确诊时也应该筛查眼底病变，定期随诊，建议每年接受一次散瞳检查，因为一旦糖尿病视网膜病变发展到晚期，即便进行医学干预，视力预后也不甚理想。

如何预防糖尿病视网膜病变？

研究证实，良好的血糖控制，尤其是糖尿病早期的血糖控制，可以阻止和延缓病变的发生进程，对于糖尿病视网膜病变的长久预后非常重要。当然，在控制血糖时，应密切观察，预防低血糖及心血管事件风险。对于有心血管疾病的老年患者，血糖控制的标准可以放宽。

确诊了糖尿病视网膜病变后该怎么办？

首先，应该积极的控制血糖水平，这是糖尿病视网膜病变治疗的首要因素，此外，控制血压、血脂、戒烟、戒酒、控制体重等也都可以预防糖尿病视网膜病变的进展。其次，需要定期到眼科复诊，根据眼部的病情及时进行干预治疗，目前，针对糖尿病视网膜病变的治疗方法主要包括视网膜激光光凝、玻璃体腔药物注射以及玻璃体手术等。

总之，我们应该正确认识糖尿病视网膜病变，争取早发现、早治疗，以免延误病情，错过最佳治疗时机。