打鼾也是一种病？关注睡眠 远离睡梦中的"夺命杀手"——睡眠呼吸暂停综合征

在我们多姿多彩的一生中，大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的，睡眠是我们人生路上重要的一部分。睡眠是人类精力与体力的恢复剂，当经过一夜良好的睡眠后，人就会感到精神饱满，体力充沛，工作效率极高。然而，当夜晚睡眠不足时，第二天醒来就感觉疲乏不堪，无精打采，工作时头晕脑胀，效率低下。

医学研究表明，良好的睡眠能消除全身疲劳，使神经系统、内分泌系统、心血管活动、消化功能、呼吸功能等能得到休整，促进新陈代谢，加快儿童生长发育，提高成人免疫力，加快损伤修复过程，所以有“睡眠是天然的补药”的说法。但是睡眠呼吸暂停综合征能干扰睡眠过程、降低睡眠质量，是人群中最常见的一种睡眠障碍疾病。

什么是睡眠呼吸暂停综合征？

所谓的睡眠呼吸暂停综合征，通俗来讲就是“打鼾”，也叫“打呼噜”，从医学层面上来讲是指睡眠中上气道塌陷引起呼吸暂停、低通气等一系列问题导致睡眠障碍的一个过程。睡眠呼吸暂停综合征，是人群中最常见的睡眠障碍疾病，近年来这个疾病发病率逐年上升，成为医学研究热点问题，也是威胁人民群众生命健康的隐形杀手。

睡眠呼吸暂停综合征的危害是什么？

很多人认为“打鼾”是一个司空见惯的事情，大多数人都会发现周围或多或少有人“打鼾”，甚至还有些人会把“打鼾”看成是一种睡得香、睡眠质量高的表现，很少有人会把“打鼾”和疾病联系到一起。但是根据现代睡眠医学研究表明，“打鼾”有可能是一种疾病，如果严重可能会导致脑卒中、心肌梗塞、猝死等。

睡眠医学研究表明，睡眠呼吸暂停综合征是多种疾病的诱发因素。

成人睡眠呼吸暂停综合征，容易诱发高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、心肌梗塞等严重的心脑血管及内分泌系统等疾病。

睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压，使用常规降压药治疗效果可能不太理想。睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压有一个比较明显的特点：

1．舒张压高，收缩压不一定高，脉压差小；

2．早上睡醒时的血压，要远高于入睡前的血压。

儿童睡眠呼吸暂停综合征，容易导致生长发育迟缓，身高较同龄人矮，上课时注意力不集中，好动易怒，睡觉不安稳等。儿童如果腺样体肥大导致打鼾，也可以出现“腺样体面容”（上颌骨变长，下颌骨后缩、牙列不齐、上切牙突出、缺乏面部表情，面容呆滞等表现），容易使儿童颜值逐渐降低，损伤儿童自尊心。

睡眠呼吸暂停综合征有哪些表现？睡眠呼吸暂停综合征的临床表现是多种多样的，大多有以下表现：

1．日间嗜睡；

2．睡眠中有鼾声，有呼吸暂停；

3．晨起头痛；

4．晨起口干、口苦；

5．张口呼吸；

6．青少年可能出现生长发育迟缓、身材矮小或肥胖、智力发育不良；

7．易发作心脑血管疾病（高血压、冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等）；

8．睡眠浅，易惊醒或憋醒；

9．夜尿增多，甚至遗尿；

10．情绪波动大，脾气暴躁；

11．注意力不易集中，记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低；

12．阳痿、性欲减退。

睡眠呼吸暂停低通气综合征应该如何治疗？

目前来说，睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗方式大多分为以下几种：1．微创手术治疗；2．无创呼吸机治疗。如果病情比较复杂，可以综合应用上述两种治疗。

睡眠呼吸暂停综合征发病原因大多是上气道狭窄所致。从解剖层面上来说，比较容易发生上气道狭窄的层面有二个：鼻腔和咽腔。面对两个不同部位的狭窄，需要进行针对性治疗：

1．鼻腔狭窄，如过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、上呼吸道感染、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤，鼻甲肥大、儿童腺样体肥大等等鼻部疾病，都可以引起鼻腔狭窄、通气不足，进而导致睡眠呼吸暂停综合征。

针对这种情况，青岛市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科选择进行精准微创手术以及鼻腔用药来缓解或解除鼻腔狭窄，治疗疾病。

2．咽腔狭窄，最常见的是扁桃体的肥大或者软腭低垂等。

针对这种情况，市三医耳鼻咽喉头颈外科选择进行微创等离子刀扁桃体切除术或者悬雍垂腭咽成形术等解除咽腔狭窄治疗疾病。如果经过评估无法进行手术或者手术治疗的效果不理想，则选择无创呼吸机治疗，提高治疗有效率。

专家介绍

陆金发

青岛市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师

曾到北京大学人民医院睡眠中心、北京同仁医院睡眠中心、山东省立医院耳鼻咽喉头颈外科进修培训。发表核心期刊论文2篇，实用新型专利1项。

专业擅长：成人及儿童睡眠障碍疾病尤其是睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）的微创手术及无创呼吸机治疗。