儿童湿疹是由多种内外因素引起、瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应,分为急性、亚急性、慢性三期。急性期具有渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。湿疹可发生在任何部位,常对称分布。急性期好发于头面、耳、手、足、前臂、小腿等暴露部位,严重时扩展至全身;慢性期好发于手、足、小腿、肘窝、股部。
海慈医疗集团本部儿一科主任郭晓琳介绍,儿童湿疹的病因复杂,与遗传、免疫、环境、生理、药理均有关系,常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、感染等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。
儿童湿疹常见症状特点
患儿两侧面颊、额部、眉间、头部等区域出现对称性红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液或浸润、肥厚等症状,个别患儿可发展至四肢、全身。在疾病过程中如接触不良刺激或食用过敏的饮食、频繁用肥皂清洗等均可导致症状加重。
典型症状:目前按照皮疹特点可分为两种主要类型。
渗出型:多见于较为肥胖的婴儿。起初皮疹发生于两侧面颊,出现界限不清的红斑,红斑上可见密集针尖大小的丘疹、丘疱疹、水疱和渗液。渗液干燥后形成黄色且厚薄不一的痂皮,患儿常因瘙痒剧烈搔抓、摩擦患处导致部分痂皮剥脱,显露出有较多渗液的鲜红色糜烂面,症状较重的患儿皮疹可波及整个面部乃至头皮。
干燥型:多见于瘦弱的婴儿。皮疹常表现为淡红色或者暗红色的斑片,可见密集的小丘疹,无水疱,皮肤干燥无明显渗出,皮肤表面覆有灰白色糠状鳞屑。常累及面部、躯干部位和四肢。慢性湿疹患儿的皮疹表现可呈轻度浸润、肥厚、皲裂或是血痂。
伴随症状:婴儿湿疹会伴有阵发性剧烈瘙痒,造成婴儿哭闹不止和睡眠不安。严重者继发感染可出现脓疱,导致局部淋巴结肿大甚至全身发热症状。
宝宝湿疹的日常护理:
1.注意皮肤清洁保湿,避免各种外界刺激:如隔离口水渍、尿渍,防止热水烫洗,过度搔抓、接触可能敏感的物质如皮毛制剂、毛绒玩具、沙土、颜色鲜艳的橡皮泥等。
2.避免可能致敏和刺激性食物:肥甘厚味、辛辣刺激食物,如煎炸烤涮制品、带壳海货等。
3.在专业医师指导下用药,切忌乱用药。目前市面上中成药种类繁多,需正确辨证选择合适的药品,家长们不要自行根据说明,或者其他信息源随意服药。不推荐使用激素类软膏,激素是免疫抑制剂,会抑制正常的免疫反应。
集团本部儿一科采用中医药内外治法,选用儿童能接受的治疗方式,由内而外,从调节儿童体质入手,利用中药汤剂、中成药内服外洗、外涂、放血、拔罐、推拿、穴位贴敷等调理肺脾肝功能,守护儿童健康。