海慈医疗集团开展3CG定位下隧道式PICC置管技术 为重症患者重建生命通道

近日，海慈医疗集团静脉输液专科护理组成功为一名重症患者进行3CG定位下隧道式PICC置管技术。该项技术的成功，使集团的静脉输液治疗护理水平又迈上一个新的台阶。

老年患者身体综合素质差，消瘦、皮肤松弛、上肢外周血管条件差，同时合并高血压、脑卒中等慢性病，不能配合穿刺体位，造成静脉输液困难。经腋静脉隧道式PICC置管是指经外周静脉置入中心静脉导管的一种新技术，具有降低导管出口位置过高相关的感染或机械性并发症的风险、防止外界因素引起感染、减少脱管几率、提高患者舒适度等优势。

近年来，3CG技术的出现，使定位更加准确，一次置管成功率更高。3CG心电定位技术是根据穿刺通过P波的变化，确定导管置入时尖端位于CAJ点，完成精准定位。在对患者局部麻醉后，使用微创隧道针建立了一个皮下隧道，将导管出口转移到更适宜、更有利的位置，以降低PICC留置过程中导管相关并发症的发生，同时给予穿刺点组织胶黏合，使隧道式PICC导管成功置入。

PICC置管适用于哪些患者

1．需要长期静脉输液的患者；

2．缺乏外周静脉通路倾向的患者；

3．需要输注刺激性或发泡性化疗药物的患者；

4．需要输注高渗性液体（如肠外营养液的患者）；

5．需要反复输血或血制品及需反复采血的患者。

隧道式PICC留置技术的优势  

PICC导管最长留置时间为1年，为患者后续治疗提供了保障，也避免了反复穿刺带来的痛苦，一些特殊患者一般采用留置PICC导管作为首选的静脉通路，但其中有的患者因静脉条件较差或常规PICC置管区域皮肤有瘢痕、病变的患者、极度消瘦皮肤松弛的患者、感染风险较高的患者、置管后导管极易脱出、对于凝血功能或低蛋白血症的患者，常规PICC置入困难或置入后导管相关并发症发生风险过高，隧道式PICC留置技术的应用解决这一难题。