8月9日夜间,海慈医疗集团卒中中心救治了一名“脑梗死”重症患者,经DSA脑血管造影检查,诊断左侧椎动脉、基底动脉闭塞,若不及时干预治疗,病情进一步发展将严重危及生命安全。神经内科与神经介入科联合诊断后给予介入治疗,为后循环梗死危重患者进行动脉取栓,为患者的后期康复打下了良好的基础。集团作为省级高级卒中中心,不断磨练内功,落实各项规范与制度,急危重症抢救能力不断提升。
当日清晨,家住即墨区的方女士起床后出现言语不清,左侧肢体活动不灵,随着症状越来越明显,家人带她去了当地医院,就诊过程中患者出现抽搐,随后意识不清。家属迅速将患者转至海慈医疗集团急诊就诊。
到达海慈医疗集团急诊神经内科就诊时,已经距离患者发病7个多小时,超过了溶栓和动脉取栓的最佳时间。急诊神经内科值班医师跟家属交流后,选择了药物治疗。然而患者病情却仍在发展,病房值班的神经内科韩萍副主任医师发现患者意识障碍逐渐加重,双侧瞳孔出现不等大,复查了颅脑CT,结合整个病情的变化,考虑脑干梗死,而且是后循环的大血管病变。迅速组织神经介入团队会诊。
经过综合分析,患者基底动脉闭塞可能性大,可以急症行血管内介入治疗,即动脉取栓治疗,但如果不及时手术,病情一定会进一步加重,随时有生命危险。为及时救治患者,海慈医疗集团启动卒中中心绿色通道,神经介入团队和介入手术室快速到位,为其进行了DSA脑血管造影,显示左侧椎动脉和基底动脉的闭塞。
随后,神经介入团队利用取栓支架和抽吸相结合的办法,取出了血管中的大量血栓,成功开通了椎动脉和基底动脉,并进行了血管内的药物治疗。术后呼唤患者,患者能睁眼,刺激后四肢有了一定的活动,较之手术之前有了明显的改善,血管的再通也为患者的进一步恢复打下了良好的基础。
青岛市海慈医疗集团是青岛市最早进行脑卒中超早期静脉溶栓的医院之一。全新整合的脑科诊疗中心包括神经内科、神经外科、神经介入科、神经内科重症监护室和神经外科重症监护室。神经内科门诊设有专门的卒中门诊和卒中筛查门诊,用于卒中的随访和高危人群筛查。
2020年,海慈医疗集团卒中中心顺利通过省级专家评审,正式成为“山东省高级卒中中心单位”,不断推进卒中中心建设,实现了从患者发病、120转运到入院后检查、紧急抢救等过程的无缝对接,第一时间建立起患者生命急救绿色通道,提高了卒中诊疗规范化水平和救治效率,为青岛市及周边地区民众健康保驾护航。