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久咳不愈,原是笔帽“潜伏”气管30年.......

2024-06-18 14:07 来源:青岛妇女儿童医院
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许多孩子在做作业时,有玩笔或咬笔帽的习惯,一旦不小心吸入气管,异常危险。

然而,笔帽“藏匿”在气管30年,又会是什么样?

反复咳嗽、气短?

34岁的许先生(化名)总是反复咳嗽、活动后容易气短,感觉上气不接下气。近来,症状持续加重,在当地社区卫生站进行抗感染及止咳药物对症治疗后,仍未好转,咳嗽、憋气症状越来越重。许先生来到北京大学人民医院青岛医院就医,希望能查明原因。

呼吸与危重症医学科医生通过肺部CT发现,患者左肺下叶支气管轻度扩张并感染,左肺下叶肺气肿,外基底段支气管内有高密度影。仅根据肺部CT,尚不能确定气管内是异物,还是钙化?  为进一步明确病因,呼吸内科执行主任朱君祥、副主任医师张惠敏决定采用支气管镜“一探究竟”……

镜下发现左肺下叶外侧段支气管被一个圆形物体完全阻塞,支气管镜无法通过。

小笔帽“藏匿”气管30余年!

救治团队用活检钳,穿过异物中心空洞、张开活栓,在活检钳开口支撑下迅速将异物取出。

清理异物表面覆盖物之后,一个完整的笔帽赫然显现出来!

取出异物后,患者咳嗽、气短症状明显好转。追问异物来源,许先生才模糊想起,自已小时候确实被卡住过,但当时年龄小,身体也没什么不舒服的感觉,这事便逐渐淡忘。

随着时间增长,异物不断刺激,导致支气管扩张、肺内分泌物排出不畅,反复感染、黏膜水肿等。目前,经过呼吸与危重症医学科团队对症治疗,许先生已康复出院。

专家提醒:

北京大学人民医院青岛医院呼吸与危重症医学科专家提醒:每年都会有许多患者因气道异物前来就诊,但只有极少数气管异物的患者可在早期通过刺激性咳嗽将异物咳出,大多数患者无法自行咳出。目前,通过支气管镜检查取出异物是最常见且最有效的治疗方法。

如在生活中遇到吞咽、嵌顿异物的情况,千万不能大意,即使当下无任何不适症状也应第一时间去医院检查就诊,切忌延误救治时间,引起严重后果。

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