青岛首例！揭秘颞下颌关节盘锚固术如何“解救”有口难开

你有没有一种经历：打哈欠、大笑、张嘴吃饭时下巴“咔咔”作响，张不开嘴，严重的时候甚至会掉下巴？不要怀疑，这是患上了颞下颌关节紊乱（TMD）。TMD发病率高达20%—60%以青壮年较多，女性多于男性。如此常见，是因为颞下颌关节太太太脆弱了…

得了TMD莫担心，大部分保守治疗就可缓解，但也有少数患者需要手术治疗。如果不幸你属于那群少数，就赶紧看下去吧。

近日，青岛市口腔医院口腔颌面外科在王耀钟主任的带领下成功开展青岛市首例颞下颌关节盘锚固手术。这一突破性的手术填补了我市在该领域的空白，为饱受颞下颌关节问题折磨的患者减轻痛苦。

病例回顾

患者张某，受张口受限及偏斜问题困扰长达 1年之久，遂来到青岛市口腔医院颞下颌关节专病门诊寻求帮助。接诊后，医疗团队迅速安排了全面、精细的检查，精准揪出了“病根”：张某右侧颞下颌关节患骨关节病，伴不可复性盘前移位；左侧颞下颌关节问题较轻，为可复性盘前移位。

起初，专家团队为张某实施保守治疗——右侧颞下颌关节腔内注射治疗。然而，疗效未尽人意，张某的张口问题依然严峻。

在此情形下，口腔颌面外科王耀钟专家团队立即对张某的病情展开深入研究与讨论，及时调整治疗策略，建议张某实施右侧颞下颌关节盘锚固术。这一手术方案有望帮助张某打破张口受限的困境，逐步恢复正常的张口度。

术后首日，患者状态稳定且恢复态势良好，术区仅有轻微的肿痛感，令人欣喜的是，其张口度已成功恢复至 37mm。目前，患者已顺利办理出院手续，正式开启了术后康复的新阶段。

科普时间

什么是颞下颌关节盘复位锚固术？

颞下颌关节盘复位锚固术的核心在于通过精巧的操作，重新为移位的颞下颌关节盘找准归宿，将其复位并固定，有效缓解张口受限、张口偏斜或疼痛等不适症状。

手术中，医生会在耳屏区做一个小切口，暴露移位的颞下颌关节盘，并使用锚固装置复位固定在下颌骨髁突上。

关节盘锚固术的适应症有哪些？

1.年龄≤18岁的患者，关节盘一旦出现不可复性前移位，建议立即手术，保证髁突发育。

2.需要正畸正颌联合治疗的颞下颌关节紊乱（TMD）患者。

3.年龄大于18岁且髁突发育完成的患者，保守治疗半年以上无效者。

专家团队

青岛市口腔医院口腔颌面外科成立于1988年，一直专注于口腔颌面头颈外科相关疾病的诊治、科研、教学。科室目前有43人，其中主任医师3人，副主任医师3人，主治医师10人，医师8人。

口腔颌面外科包括病区、门诊、日间病房、内科，设有心电监护拔牙、颞下颌关节疾病、口腔颌面肿瘤、正颌美容等专科门诊。