康复大学青岛中心医院成功完成一例房颤合并三房心复杂射频消融术

正常人的心脏有两个心房，但有一类罕见心脏病患者，他们比正常人多一个心房，也就是“三房心”。当“房颤”遇上“三房心”，就给射频消融术带来巨大挑战。

近日，康复大学青岛中心医院成功完成一例房颤合并三房心复杂射频消融术，患者术后恢复良好。

患者心慌、胸闷，确诊房颤

完善术前检查，意外发现患有“三房心”

来自山西的患者田先生（化名）近期出现心慌、胸闷等症状，来到康复大学青岛中心医院心内科门诊就诊，被诊断为阵发性房颤。对田先生病情进行评估后，心血管内一科主任王学坤决定为他实施射频消融术。

射频消融术是一项非常成熟的技术，但在完善术前检查时发现，田先生同时合并三房心发育异常。这是一种罕见的先天性心脏解剖异常，发病率较低，约占先天性心脏病总数0.1％-0.4％，尤以左侧三房心最为多见。田先生就是左侧三房心，即左心房被隔膜分隔成固有心腔和副心腔，这无疑给左房的射频消融手术操作带来巨大的挑战。

借助心腔内超声 （ICE），顺利穿刺房间隔

精准消融，彻底终止房颤发作

为了顺利开展手术，王学坤主任带领团队经过充分的术前检查和讨论，决定在心腔内超声（ICE）指导下为田先生实施房颤射频消融术。心腔内超声（ICE）技术是一种将微型的换能器安装在心导管尖端，通过外周血管送至心腔内，利用超声探头实时获取心脏解剖结构和高分辨率影像的先进技术。ICE技术可以实时获取心脏内部的清晰图像，使医生能够精准地定位消融目标区域，提高手术的准确性和安全性。在 ICE的指导下，王学坤主任为田先生实施了精准的房间隔穿刺，避开左房隔膜位置，最终成功实施了左房的肺静脉隔离术，彻底终止了患者房颤的发作，从而避免了房颤带来的栓塞及心衰的风险。

康复大学青岛中心医院心血管内一科技术力量雄厚，诊治设备先进，是国内较早开展房颤综合管理的单位之一，2024年9月，正式通过国家级房颤中心认证。王学坤主任团队积极开展房颤一站式手术、ICE指导下房颤消融联合左心耳封堵治疗等房颤治疗新技术，开展新技术的种类、手术数量等都居于青岛市前列。医院将综合多学科优势，努力为房颤患者提供更专业的诊疗与更优质的服务。

专家简介

王学坤，康复大学青岛中心医院心血管内一科主任，主任医师，青岛大学医学院教授、临床技能教研室主任，奥地利威廉敏娜医院研修学者。兼任中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会委员，中华中医药学会介入心脏病专业委员，晋鲁豫高血压联盟理事，山东半岛高血压联盟委员，山东省医院研究型协会常委，山东省医师协会电生理起搏专业委员会委员，青岛市老年医学会心血管病专业副主委，中华医学会青岛心电学专业副主委等。擅长永久起搏器植入术、冠心病、心绞痛、心肌梗死支架植入术。发表论文20余篇、SCI文章2篇，编写著作4部，发明专利2项。

出诊时间：每周三上午

王燕，康复大学青岛中心医院心血管内一科副主任，副主任医师，血管内科博士。曾赴中国阜外心血管病医院进修心律失常介入诊疗。兼任山东省医师协会心血管病分会青年委员，青岛市医学会心血管病专科分会青年委员，青岛市医学会心律失常与起搏分会委员，青岛市中西医结合专业委员会心脏介入分会副主任委员。擅长心动过缓起搏器植入术，室性早搏，心房颤动，心房扑动，阵发性室上速射频消融术。已撰写论文十余篇，SCI论文1篇。曾荣获青岛市科技进步三等奖。

出诊时间：每周二上午

盖延红，康复大学青岛中心医院心血管内一科副主任医师。兼任山东省医师协会心脏康复委员，青岛市医学会心脏康复分会委员。擅长心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、肿瘤性心脏病的诊治。已撰写论文二十余篇，SCI论文2篇。曾荣获青岛市科技进步三等奖。

出诊时间：每周三上午，周一下午

邹宏丽，康复大学青岛中心医院心血管内一科主任医师，硕士研究生导师。擅长难治性高血压、继发性高血压及高血压合并症的规范治疗，对难治性心力衰竭，心肌炎、心肌病、各种心律失常、肿瘤相关性心脏病的诊治有丰富的临床经验。是青岛市首届优秀青年医学专家，山东省老年医学分会委员，康复大学青岛中心医院高血压达标中心主要负责人。发表核心期刊论文20余篇，获奖科研5项，SCI收录论文3篇。

出诊时间：每周四上午、周五上午（名医门诊）

陈正迪，康复大学青岛中心医院心血管内一科副主任医师。从事心血管专业30年，对专业常见病多发病的诊治经验丰富，擅长冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管慢病的诊治。发表学术论文10余篇，著作3部。

出诊时间：每周五上午

李春晓，康复大学青岛中心医院心血管内一科主治医师，曾于北京大学第一医院进修心律失常介入诊疗。擅长心律失常、冠心病、高血压、心肌病、心力衰竭等疾病的规范性诊断治疗，起搏器植入、心律失常的射频消融等介入治疗。兼任第四届心血管病介入专科分会青年委会副主任委员、青岛市中西医结合学会第一届介入心脏病学专业委员会委员。