【岛城名医风采录（11）】“二级教授”李建民——山东大学齐鲁医院（青岛）骨与软组织肿瘤科

一、专家简介

李建民，山东大学齐鲁医院（青岛）骨与软组织肿瘤科学科带头人，主任医师，山东大学二级教授，博士生导师。齐鲁医学院“杰出医学专家”，第三届“国之名医·卓越建树”专家。在国内较早开展并熟练掌握脊柱肿瘤的全脊椎整块切除术、骨盆肿瘤切除与重建术、全骶骨肿瘤切除与重建术。牵头组织撰写《四肢骨转移瘤外科治疗指南》规范了四肢骨转移瘤的诊治过程，为四肢骨转移瘤的规范化诊治提供了临床依据。发明设计多种用于脊柱肿瘤全脊椎切除与重建术中使用的手术器械和3D打印人工椎体，获得多项国家实用新型专利，先后2次获得山东省科技进步奖二等奖。

兼任中华医学会骨科学分会委员会委员、中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组副组长，中国医师协会骨科医师分会委员会常务委员、中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤工作委员会副主任委员、Asia pacificorthopadeic association（亚太骨科协会）终身委员、SICOT中国部骨肿瘤学会副主任委员、中国抗癌协会肉瘤专业委员会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会骨科分会骨肿瘤外科学部主任委员。

二、技术专长

重点从事骨及软组织肿瘤、骨转移癌的诊治研究，开展多种骨肿瘤保肢手术及正规辅助治疗、脊柱肿瘤椎体切除重建、骨盆肿瘤切除重建及骶骨肿瘤切除等复杂手术。如同种异体骨段移植复合人工关节置换保肢技术及并发症防治；同种异体桡骨远段移植／自体腓骨移植／定制桡骨远端假体重建（GCT缺损）腕关节技术；四肢大段骨缺损同种异体骨置入／各种肿瘤关节假体置换保肢技术革新及并发症防治（胫骨肿瘤膝置换、股骨肿瘤膝置换、肿瘤髋置换、肿瘤肩置换、肿瘤肘腕假体植入等）；脊柱、骨盆转移性肿瘤射频／微波治疗，分离手术；巨大软组织恶性肿瘤扩大切除术。

（一）骨盆肿瘤同种异体半骨盆／组配式半骨盆假体置换术

骨盆恶性肿瘤占原发性恶性骨肿瘤的10％～15％，在早期对于骨盆恶性肿瘤切除术后的巨大骨缺损多采用非假体方式重建，包括高压灭菌自体股骨重建、结构性同种异体骨重建、灭活再植等。此种非假体重建存在术后长时间卧床、双下肢不等长、关节活动范围受限、骨不愈合等缺陷。半骨盆假体置换因早期稳定性较好，功能恢复相对较快、病人接受度高等因素逐渐占据骨盆恶性肿瘤手术治疗的主导地位。3D打印定制假体能够实现假体与截骨面的精确配对；假体可以预留任意方向的钉道用于固定；假体表面的多孔隙结构可为骨小梁的再生提供了空间，有利于骨长入和骨整合，在假体重建的基础上实现生物重建。

（二）全骶骨／部分骶骨肿瘤切除、假体内固定系统重建术

2018年开展3D打印人工骶骨假体重建全骶骨切除后骨盆环的完整性，由于3D打印骶骨假体的与骨的接触界面均设计了金属骨小梁结构设计，能够与自体髂骨及腰椎椎体形成骨性融合。全骶骨假体和自体髂骨的接触面，通过一段时间的骨长入可以融为一体，通过牢固的骨长入替代了正常状态下的骶髂关节＋韧带复合体的功能，将上半身传来的力完好、稳固地传导到下半身。这一新技术开展以来，中长期随访结果满意，稳定性好、并发症少，取得了较为理想的临床效果。

（三）脊柱恶性肿瘤椎体整块切除术

脊椎肿瘤整块切除是脊椎原发恶性肿瘤、原发侵袭性肿瘤与孤立性转移瘤的重要治疗方式，手术目的为取得良好的肿瘤学边界以达到良好的局部控制从而改善患者的预后。脊椎肿瘤整块切除手术复杂，风险高，需要在有经验的骨肿瘤诊疗中心采用多学科联合模式进行术前规划。整块切除手术策略需根据肿瘤性质、肿瘤位置、生长模式等制定，在省内率先开展单节段、多节段颈椎、胸椎、腰椎肿瘤整块切除，利用3D打印人工椎体技术完成脊柱稳定性重建。

三、预约方式

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