前置胎盘，危险！
“急诊来了一名流血的42岁高龄孕妇，28周，完全性前置胎盘，瘢痕子宫，有宫缩，请快来看看！”
一个普通的雨夜，北京大学人民医院青岛医院产科中心的值班手机和往常一样响起。边打电话，值班医生边快速行动，紧急将孕妇赵女士（化名）收入院。
前置胎盘：危险的妊娠并发症
前置胎盘是指妊娠 28周后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段、下缘毗邻或覆盖宫颈内口，是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症之一。
紧急：初步保胎
完全性前置胎盘、瘢痕子宫、先兆早产……任何人陷入这种危险处境都难以保持冷静。赵女士很紧张，身体也因担心宝宝安全而忍不住微微发抖。值班医生边安慰她，边迅速全面评估病情，制定诊疗计划——止血、抑制宫缩、促胎儿肺脏成熟。由于救治及时，孕妇出血逐渐减少了。
孕30周查出急性髓系白血病！
保胎初步成功，住院后产科规律检测赵女士血常规，孕30周时，检验科医生发现白细胞有异常，医生抓住任何可疑的线索，又进行了外周血细胞形态学分析，果然，进一步发现了异常线索：有少量原始细胞，个别细胞见奥氏小体，成熟红细胞大小不均，这提示赵女士可能患有血液病。
产科医生马上联系血液科医生会诊，骨髓穿刺结果提示赵女士患有急性髓系白血病！
孕妈的病情是否能控制，宝宝能否顺利出生……突如其来的病情让全家陷入了极大的痛苦中。每一次查房和巡视，医护人员都密切关注产妇情绪变化，再三宽慰一家人。
“目前疾病早期发现，病情稳定，尚有充分的时间进行规范治疗，一定要勇敢面对疾病！”
感受着宝宝的胎动和医护人员的鼓励，赵女士重新燃起信心，她决定相信医生、继续待产，努力把孩子平安生下来。
多学科出手，保障危重孕产妇安全
考虑孕妇前置胎盘合并白血病，医院启动多学科会诊。
在北京大学人民医院青岛医院产科中心主任范冬梅的主持下，产科、血液中心、麻醉手术中心、新生儿科、检验科、输血科等科室进行了疑难病例讨论，制定周密详尽的诊疗方案。
北京大学人民医院血液科副主任、北京大学人民医院青岛医院副院长、血液中心主任江倩密切关注妊娠期白血病患者。针对赵女士的情况，江倩教授评估患者急性髓系白血病明确，建议严密监测，尽可能延长胎儿孕周，若出现早产，监测围产期血常规、凝血等指标，稳定后可转入血液中心进行治疗。北京大学人民医院血液科常驻青岛的主治医师刘扬现场参与MDT，综合评估孕妇状况，建议如果出现血象改变或者发热，及时抽血培养并按照白血病患者治疗。
医护人员按照MDT诊疗方案，密切关注赵女士血常规、外周血、凝血系列，严密监测血小板、凝血功能等。
孕32周，赵女士出现腹痛、阴道流血等临产征兆，按照提前备好的预案，产科团队进行紧急剖宫产手术，产科专家通过细致操作和处理，采用“自体血回输”将出血量降至最低，手术顺利完成，术后采取各种应对措施保障产妇生命安全，产妇恢复良好。
由于新生儿为早产儿，按照“产前产后一体化”运行模式，新生儿科医生第一时间在手术室等候，将宝宝转运到NICU监护室，宝宝接受治疗后3周状态稳定，目前已顺利出院。
每一名危重孕产妇的成功救治离不开产科中心医护人员对孕产妇异常情况追根溯源的高度责任心，强大的多学科协作也是保障孕产妇安全的有力支撑。北京大学人民医院青岛医院产科中心秉承儿童优先、母婴安全的宗旨，具备各类危重孕产妇救治能力，为保障母婴安全贡献力量！
产科中心
北京大学人民医院青岛医院产科中心依托于青岛市妇女儿童医院产科中心及北京大学人民医院妇产科成立。产科中心设有产科一区、产科二区病房、产房、产科门诊、出生缺陷咨询门诊、助产士门诊、胎心监护室、孕妇学校等单元，并且拥有一支技术精湛、作风严谨、责任心强、高素质的医疗护理队伍，具备雄厚的临床及科研教学实力。承担省、市级课题数项，在国内外专业杂志发表论文多篇，参与出版专著多部。
特色技术
积极倡导自然分娩。开展导乐陪伴分娩、无痛分娩，自由体位分娩，臀位外倒转，瘢痕子宫、双胎阴道分娩、经阴宫颈环扎术，自然分娩率居全市领先水平。全面开展妊娠合并症及并发症的诊治。如妊娠期高血压疾病、子痫、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、早产、胎儿生长受限、前置胎盘、复发性流产、宫颈机能不全等规范治疗。
急危重孕产妇的抢救。在产后出血、子痫、羊水栓塞、HELLP综合征、胎盘早剥、凶险性前置胎盘等方面具备较强救治能力。承担产前筛查及遗传咨询工作。如早孕期NT增厚、孕期超声提示胎儿结构异常或发育异常、胎儿生长发育落后、复杂多胎妊娠、孕前或孕期不良药物暴露、既往不良孕产史等。
