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谈“甲”色变?别慌,甲状腺结节其实没那么可怕

2024-04-08 12:34
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小时候怕看成绩单,长大了怕看体检单,随着生活、工作压力越来越大,甲状腺结节的发病率也在直线上升。看着体检报告上标红的字,往往会谈“甲”色变,焦虑得不行。患有甲状腺结节不要慌,青岛新闻网记者邀请了青岛市市立医院东院甲状腺外科李敏为大家指点迷津,教大家如何正确预防和应对甲状腺结节。

疑问:患有甲状腺结节,放任不管能自动消失吗?

医答:首先要看甲状腺结节的性质,如果是恶性结节,则不会消失;其次良性结节,伴有甲状腺功能异常的患者,经过药物治疗,甲状腺结节可能会缩小或者会消失,但总体来讲,甲状腺结节不经过治疗自行消失的几率是非常低的。

疑问:按摩可以治疗甲状腺结节吗?

医答:目前没有按摩的方法能够治疗甲状腺结节,其主要治疗方法是手术治疗。部分良性结节小于3公分以下,不影响自己的日常生活,并不需要治疗。当结节比较大影响美观,大于4个厘米或者出现了压迫气管、食管、神经,从而导致吞咽困难、呼吸困难,甚至声音嘶哑的情况,这部分良性结节是需要手术来治疗的。

疑问:体检发现甲状腺结节,需间隔多长时间复查?

医答:超声报告会有一个TIRADS分类,一般3类以下且结节比较小的结节(小于3cm)6-12个月复查一次,可疑恶性结节包括4类以上的就要密切监测。如果超声检查发现结节不规则、边缘不清楚、内部有微小的钙化或者直立位生长、纵横比大于一等,这些信息可能在提示甲状腺结节有恶变的倾向,应每3个月复查一次,4类以上的结节可以做超声引导下的细针穿刺来明确诊断。

疑问:患有甲状腺结节到底能不能吃“碘”?饮食上应该注意什么?

医答:碘是人体不可缺少的一种营养素,目前没有直接证据表明,食用碘盐或碘丰富食物与甲状腺结节、甲状腺癌的发生相关,对于良性的且没伴有甲功异常的甲状腺结节,是可以吃碘盐、海鲜以及海产品。

对一部分甲状腺功能亢进,桥本氏甲状腺炎这类患者建议低碘饮食,但低碘饮食不是无碘饮食,应少吃含碘丰富的食物(如海带、海苔、紫菜等);有一部分甲状腺癌的患者,建议在手术治疗之前,也需要低碘饮食。

甲状腺疾病跟压力、熬夜、情绪不太稳定有一定的关系,建议大家在生活中,要养成良好的睡眠习惯,保持良好的心情,尽量远离一些辐射,因为甲状腺对电离辐射,是非常敏感的。

疑问:甲状腺良性结节会癌变吗?

医答:甲状腺良性结节有一部分是可以癌变的,需要定期观察,重视超声分类。患有甲状腺结节需要去正规的医院做超声检查,超声3类以下的小于3cm的结节可以观察。4类以上的就要引起重视。

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