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【三医话健康】眼睛有时往外飘 像走神一样?可能是间歇性外斜视!

2023-12-27 19:25 来源:青岛市第三人民医院
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间歇性外斜视是临床上最常见的斜视类型之一,介于外隐斜与恒定性外斜视之间。在儿童和青少年中发病率较高,多见于3-6岁儿童。从名字就可以看出特点:间歇性,也就是说眼睛有时候斜,有时候不斜。生活中我们观察这样的人,有一种眼睛偶尔会“走神”的感觉。有些大孩子或大人斜视的时候,自己能发现看东西突然重影了——因为两个眼睛看的目标突然不一样了。

为什么会间歇性出现外斜?

人的眼球外面有四条直肌,分别是内直肌、外直肌、上直肌和下直肌以及上斜肌和下斜肌。肌肉的协调运动是我们眼球保持正位及协调运动的一个基础条件。但是,往往一些中枢性或者外周性原因,导致眼肌协调运动发生功能的改变,导致一些疾病的发生,比如间歇性外斜视。

间歇性外斜有什么表现?

01斜视不稳定

与注视距离、注意力强弱、病人精神状态、光线强弱等有关。早期在视远、疲劳、注意力不集中时表现出外斜视,视近、注意力集中时眼位正常。

02“畏光”

强光下喜闭上一只眼

03视疲劳

04复视

成人可出现,儿童少出现

间歇性外斜视需要治疗吗?

如果家长观察到或者经专业的医生判断,存在畏光、复视、头痛、视疲劳及专注力集中困难等症状时,并且严重影响孩子的学习和生活,这时应该着重关注。

其次,经过眼科医生检查,诊断打破双眼的融合,会发生明显的眼位偏斜,而且需要较长时间的恢复,患者大脑对这个双眼正位的这种控制力很弱的时候,需要考虑手术干预,因为这种间歇性外斜视绝大多数是由外隐斜发展而来,最后发展成为恒定性外斜视,与其等着恒定性外斜视的发生,应该及时采取手术矫正斜视,使患者保持一定的大脑控制力。

再者,这种疾病会影响患者视觉的发育,因为偏斜的次数和时间越多越久,患者视网膜黄斑注视时间就越短,视网膜黄斑中心受刺激就越少,在3-6岁视觉发育关键期的少年儿童来说,影响是巨大的,视网膜发育会迟滞,在这种状态下预见患者视力会受损,因此应当尽早采取手术措施。

专家提醒

出现斜视并不可怕,不必太过担心,但也不可忽视它对视功能和心理健康的影响,一旦发现建议尽早去眼科门诊进行专科检查,避免错过最佳治疗时机。

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