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在校大学生:为什么我的普通门诊医疗费用不能报销?

2023-10-11 14:10 来源:青岛医保
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孙女士来电反映,自己是青岛某高校在校大学生,暑假期间到本市一家乡镇卫生院进行门诊统筹签约,发现无法签约,而在该卫生院发生的门诊治疗费用不能报销。想问为什么不能签约和报销?

答:根据《关于做好基本医疗保险门诊统筹经办管理有关工作的通知》(青医保字〔2022〕43号)规定:门诊统筹实行定点签约管理,大学生由所属学校统一签约,参保人在签约定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费,由基本医疗保险统筹基金按有关规定执行。该卫生院不是大学统一签约的定点医疗机构,所以该大学生的普通门诊费用不能报销,而在其学校统一签约的医疗机构,是可以按照政策规定报销门诊医疗费用的。

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