“胸口不闷了，呼吸很畅快，也没有胸痛的感觉了……”近日，在青岛市第三人民医院接受了“左主干+前三叉病变支架植入术”的65岁的刘阿姨高兴地表示。
刘阿姨胸痛持续一个月左右，每次胸痛后只要吃点药，休息就会缓解很多。前几日她突发胸痛十余个小时，吃药、休息都没减轻，家属见状将其送至青岛市第三人民医院就诊。市三医心内二科姜玉瑞副主任医师经过仔细检查，结合既往病史判断她极有可能是心血管方面出了大问题，情况十分危急，随即开通了绿色通道。
进行冠脉造影后，现场的医生专家们心头一惊。刘阿姨冠脉造影显示被诊断为左主干、前降支、回旋支均狭窄严重、风险叠加的分叉病变。而左主干负责心脏70%左右的血供，相当于心脏的“主水管”，一旦发生闭塞会立即导致死亡；它与前降支、回旋支构成的前三叉，是心内领域公认的高难度、高风险区域，对医疗团队的要求非常高。“这种情况多发于男性，也就是业内俗称的‘寡妇制造机’，一旦发病死亡率极高”市三医心内二科主任马卫武说道。
面对手术难度与风险挑战，心内二科团队迎难而上、认真讨论，制定出“在血管内超声指导下的左主干＋前三叉病变支架植入术”的方案。经过一个半小时的手术治疗，成功放入两枚支架，成功解决了左主干+前三叉多处狭窄的问题，血管内超声精确指导了手术操作，手术取得成功。病人的生命也得到了延续，目前，患者已康复出院。
马卫武主任介绍，患者左主干+前三叉病变植入支架后如果贴壁不良，一旦形成血栓，情况相当危险，所以最稳妥的方案就是血管内超声引导下支架植入术。超声引导下可探测斑块性质有无钙化，如何选择支架、支架大小及支架释放后的贴壁情况都看得非常清楚，这样可以实现“精准治疗”。
医生提醒
一旦出现胸闷、胸痛的情况，一定要及时到医院就诊，不要心存侥幸心理！
