现如今是个全民“超重”的时代，我们国家的肥胖儿童数量也在与日俱增，世界肥胖联合会的数据显示，中国的肥胖儿童数量目前已达3900万，照此趋势，2030年将达到6200万。成年人减重的经典套路无非就是“管住嘴、迈开腿”。但是对于儿童肥胖，可就没这么简单了。
儿童肥胖的判定标准和成人有什么不同？
肥胖的判定标准：体重指数（BMI）=体重（Kg）/身高的平方（m²）
对于18岁以上的成人来说，肥胖的标准BMI：24-27.9kg/m2，属于超重；大于28 kg/m2就是肥胖了。儿童肥胖的判断应用的指标和成人大体相似，也是应用体重指数，也是身体质量指数。但是判定的标准有所不同（见下图），另外还有一种肥胖是中心性肥胖，也就是腹型肥胖，可以采用腰臀比进行判断，儿童也可以用腰高比进行判断。可以到我们生长发育门诊进行评估。
造成儿童肥胖的原因有哪些？
按病因不同可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。
单纯性肥胖：占儿童肥胖的95%：其发生与遗传、饮食和身体活动水平有关。父母胖，孩子胖的概率更高，就像父母双方都肥胖或者超重，孩子肥胖的占80%，父母一方肥胖，孩子肥胖的占40%。生活方式的不健康，有些孩子特别喜欢高热卡的食物，甜食、饮料等，运动的减少，睡眠的减少是导致孩子肥胖的重要原因。
继发性肥胖：占儿童肥胖5%，指目前病因明确的肥胖，其病因包括：下丘脑、垂体的病变，肿瘤及创伤，内分泌疾病及某些特定单基因突变或染色体异常。
如果孩子肥胖，需要进一步查找病因，进一步干预。
肥胖对儿童的危害与成人有什么不同？肥胖与青春发育的异常有什么关联？
肥胖对儿童青春发育有很大的影响，肥胖会导致多种代谢性疾病，如高脂血症、高尿酸血脂、血压偏高、糖尿病、及心血管疾病等。但是在肥胖儿童，合并其他严重的合并症之前，肥胖最先影响儿童早期的体质、身高和内分泌等方面。
在青岛市第三人民医院生长发育门诊，小胖墩的就诊人数是很多的，其实家长关注的不是肥胖，是肥胖引起的发育异常，例如男孩的乳房发育、第二性征发育不良等；女孩则是性早熟比较多见，如乳房早发育、青春发育提前、月经提前来潮等。
肥胖与青春发育异常，尤其与第二性征发育异常有很明显的关联。不同性别存在一定差异。
肥胖对儿童有哪些影响？
01降低自信和自尊。
02容易被欺负。
03学业成绩受影响：睡眠呼吸暂停，会导致大脑缺氧。
04对成年以后的影响：
从社会心理方面来说，成年就业受影响，婚姻受影响。
从生理方面来说，成年肥胖和心血管疾病，一半以上的肥胖儿童，成年后依然肥胖，会导致高血压、高血脂、高尿酸血症及高血糖的早发，从而导致心血管疾病的早发，降低国民素质，健康的生活方式从娃娃抓起，还有家长对孩子健康的喂养方式应该从娃娃抓起。
