一到春天就咳不停？警惕披着咳嗽外衣的“哮喘”

青岛新闻网4月12日讯（记者 张雪茹）咳嗽老不好，多半是肺热？不，还可能是“哮喘”！春天万物复苏，人们户外游玩增多，但在季节变化和气温波动影响下，一部分患者出现了久咳不愈的问题......令人想不到的是，这类咳嗽竟然有可能是咳嗽变异性哮喘在作祟！青岛市城阳区人民医院呼吸与危重症医学科主任代先慧提醒大家，这类不喘的“哮喘”更需要引起重视！

揭开咳嗽变异性哮喘的隐秘“面纱”

咳嗽变异性哮喘（CVA）是我国慢性咳嗽的首要病因，以慢性咳嗽为唯一或主要症状，无明显的喘息、气促、呼吸困难等症状或体征，是存在气道高反应性的一种特殊类型的哮喘。

咳嗽变异性哮喘本质上就是哮喘，其发病机制与哮喘是一致的，代先慧指出，患者感冒、吸入粉尘、油烟、身体接触过敏原或冷空气等均可诱发此病。如病情迁延不愈，未进行正确诊疗，进而会出现喘息、呼吸困难等经典哮喘症状。

咳嗽变异性哮喘与常见呼吸道疾病的区别

1、与过敏性咳嗽的区别：

咳嗽变异性哮喘与过敏性咳嗽不是同一疾病，很多患者在这方面存在认知误区，二者其实有明显的区别，首先，在本质上咳嗽变异性哮喘是嗜酸性粒细胞炎症，痰液中嗜酸粒细胞增多，检测时可通过气管激发试验阳性或呼出气一氧化氮水平增高来判断，而过敏性咳嗽则无上述表现，其次，咳嗽变异性哮喘夜间症状明显。但二者也存在共同点，都可表现为接触过敏原后干咳。

2、与感冒的区别：

要知道，咳嗽根据病程分为急性咳嗽，亚急性咳嗽，慢性咳嗽。代先慧说，普通感冒的咳嗽常多属于急性咳嗽范畴，多伴有上呼吸道感染症状，比如发热、流涕、咽痛等症状，并且咳嗽多为非刺激性咳嗽，属于自限性疾病，配合短期治疗即可痊愈，而咳嗽变异性哮喘则是慢性咳嗽，症状较为单一，需要配合规范系统的治疗。

预防咳嗽变异性哮喘复发从这些做起！

部分咳嗽变异性哮喘的患者会发展为典型哮喘，病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的危险因素，经过系统的治疗和长期吸入激素可能有助于预防典型哮喘的发生。

咳嗽变异性哮喘需要坚持治疗至少2－3月，气道炎症控制后方可停药，而不是症状缓解停药，该病虽然不能根治，但能控制。代先慧提醒大家，做好预防和预后都很重要！

预防咳嗽变异性哮喘：

1、春季注意温差变化和保暖，定时通风换气，尽量减少感冒和受凉。

2、进行适当锻炼。

3、多食用富含维生素C的新鲜蔬果，适当吃富含蛋白质的食物，避免食用易过敏的食物。

4、早睡早起，避免熬夜。

避免咳嗽变异性哮喘复发：

1、积极查找致敏原：要仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素（常见有花粉、屋尘、螨、动物皮屑、食用鱼虾、油漆等）避免再次接触。

2、避免诱因：诱因有三种可能，一是气候改变，冷空气刺激为主要诱因，做好保暖必要时戴口罩；二是运动后咳嗽加重，此类哮喘患者注意避免剧烈运动；三是情绪激动，避免大哭大闹大喜大悲。

3、增强机体免疫功能，保持规律的生活作息和生活状态。