近日,刚刚在当地医院剖宫产20天的新手妈妈刘女士(化名),突然感到肚脐周围隐隐作痛。本以为是手术切口未完全愈合,也并未在意。然而第二天上午,刘女士腹痛逐渐加重,同时感到发热、恶心、呕吐、胸闷憋气……感觉情况不对的刘女士在丈夫的陪同下,赶到青岛妇女儿童医院就医。
右下腹压痛、反跳痛明显、双肺下叶湿啰音……
结合相关检查,综合普外科专家迅速判断刘女士患有的是急性坏疽性阑尾炎伴脓毒血症。此时,患者电解质紊乱、双肺炎症、胸腔积液、双侧部分肺不张,如果得不到及时救治,很有可能会导致感染性休克,危及生命!
患者病情严重、进展快,综合普外科、产科、成人综合内科、麻醉科等多学科会诊后,决定立即进行手术。因刘女士20天前刚刚经历剖宫产手术,身体虚弱、心肺耐受差,救治团队制定了完善的手术方案,尽量缩短术前准备及手术时间。
手术中,救治团队发现患者盲肠水肿严重,阑尾穿孔、坏疽。手术团队密切配合,成功切除阑尾。术后,在产科、成人综合内科配合下,对患者进行抗感染治疗控制腹腔及肺部感染、持续低流量吸氧改善缺氧、促进肺复张、心肺功能恢复等治疗。9天后,刘女士康复出院。
阑尾位于右下腹部,盲肠与回肠之间,直径只有0.6~0.8cm。因阑尾狭窄,容易被消化道中大的粪石或食物残渣堵塞。一旦阑尾管腔被堵塞、发炎,细菌就会大量繁殖,引起阑尾炎。
阑尾炎腹痛早期位于上腹部或脐周,数小时后,腹痛逐渐从上腹部“转移到”右下腹部。如合并其他原发病,危险性将大大增加。因此,青岛妇儿医院综合普外科专家建议:如出现持续性腹痛,应及时到医院就医。