@女性朋友 乳腺增生、结节、纤维腺瘤……常见乳腺疾病，一文带你了解

受生活方式的改变、饮食习惯的变化、来自家庭和职场的巨大压力等因素影响，越来越多的女性在体检时查出了乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维腺瘤乃至乳腺癌等乳腺疾病。乳腺疾病是危害女性身心健康的常见疾病，“知己知彼，百战不殆”，青岛新闻网特邀莱西市人民医院MDT特色医学中心普通外二科副主任医师吕亚杰，来带广大女性朋友简单了解一些常见的乳腺疾病以及乳腺病变影像学分级相关知识，并传授科学的乳房自检方法，希望能对女性朋友有所帮助。

乳腺增生和乳腺结节有何区别？

吕亚杰介绍，乳腺增生本身是乳腺整个腺体的良性的改变，可以理解为乳腺的再发育，不必太过担心。“如今很多女性接触的外源性激素过多（尤其是在饮食方面），容易刺激乳腺进行增生，还需注意养成良好的生活和饮食习惯。”

至于乳腺结节，吕亚杰说：“乳腺结节患者一般会在乳房上出现包块，而包块有良性的也有恶性的，建议到医院做进一步的影像学检查。”

层层递进 乳腺病变影像学分为6级

吕亚杰告诉记者，乳腺病变影像学根据肿块的表现、血流信号、周边的毛刺情况等可分为0至6级。

1．“0级”是未确定的，需做进一步的影像学检查。

2．“1级”和“2级”一般考虑为良性的病变，其恶变率很低。

3．“3级”有多个良性指标，但其恶变率有所提高，建议做进一步的穿刺活检、旋切活检、组织病理学的检查。

4．“4级”是最常见的，又可分为4A、4B、4C三个级别，影像学恶性提升和表现越多，分级也就越高。比如4A有一项恶性表现；4B有两项；到了4C就是三项，恶变率大多达到50％以上，建议进行手术治疗；

5．“5级”高度怀疑为恶性病变；

6．“6级”是经过病理检查，已经确诊为恶性病变。

乳腺纤维腺瘤建议手术切除 将病变扼杀于摇篮之中

“一般来讲，乳腺纤维腺瘤是良性的病变。”吕亚杰说，“但是它在发展过程中受到外界因素刺激以后，存在一定的恶变几率，不过恶变几率一般不会超过20％。”他建议在发现乳腺纤维腺瘤以后，及时手术切除，将病变扼杀于摇篮之中。

乳腺增生患者莫掉以轻心 定期检查不可少

乳腺增生通过乳房自检基本不会发现明显的包块等改变，建议患者定期做乳腺的影像学检查。“一般推荐B超检查。”吕亚杰补充道。

呵护乳腺健康 专家传授正确自检方法

乳房自检有助于乳腺疾病的早期发现和治疗，它包括外观的观察和手法的检查。

1．外观观察

洗澡时找一个光线明亮的地方，对着镜子，观察双侧乳房是否对称、乳头是否溢液以及双乳皮肤是否出现改变。

2．手法检查

遵循“左手检查右乳，右手检查左乳”的原则，用指腹轻轻按压双乳，如果按压出现包块，那就是存在病变的表现。“检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则容易把抓捏到的乳腺组织误认为是肿块。”吕亚杰提醒。他还提到，检查时要按照一定的顺序：“乳腺可分为四个象限，不论从哪个象限开始，都应是360°的环绕。也就是说，从起始点开始环绕一圈再回到起始点，做一个全面的检查，不要有遗漏的地方。”