有一种“会呼吸的痛”叫肋骨骨折

都说想念是会呼吸的痛，可还有一种会呼吸的痛叫肋骨骨折，在电视新闻以及日常生活中经常能听到有关肋骨骨折的报道，比如某某发生车祸造成肋骨骨折，某某家老人家中跌倒摔断肋骨，更有甚者，还有咳嗽把自己肋骨咳断的案例。那么，什么是肋骨骨折？肋骨骨折有哪些症状和表现，发生后又如何处理呢？

肋骨是构成骨性胸廓的主要部分，由于肋骨有一定的弹性，当胸部受到外力打击时，肋骨的弹性和支撑作用可以保护胸廓内心脏、肺脏及大血管等重要脏器不受伤害。但如果外力过大，超过了肋骨的承受能力，肋骨就会折断，这就是肋骨骨折。

胸外科王涛副主任医师介绍，肋骨骨折发生最常见的原因就是损伤，这种损伤一般是高处坠落、车祸、严重的挤压、直接暴力打击等，导致发生肋骨骨折。除此之外，还有一些人是病理性骨折，比如骨质疏松、骨肿瘤等导致肋骨发生病变，进而发生骨折。

肋骨骨折的症状有哪些？

疼痛：受伤处疼痛，深呼吸、咳嗽或变动体位时加重。骨折处有触痛及挤压痛，可触及骨折断端或骨擦感。

反常呼吸运动：为多根多处肋骨骨折造成胸壁软化塌陷，胸廓完整性被破坏，吸气时浮动的部分胸壁向内塌陷，呼气时胸腔外凸起。

咯血：伤后数日可有痰中带血，提示有肺损伤。

呼吸浅促：常因疼痛所致，大多无明显呼吸困难、发绀。

合并气胸、血胸或血气胸时，还会有相应症状和体征。

一般来说，根据外伤后肋骨的断端有无刺破皮肤黏膜或与外界相通，可将肋骨骨折分为开放性肋骨骨折和闭合性肋骨骨折。根据肋骨骨折程度又可分为单根单处骨折、单根多处肋骨骨折、多根单处肋骨骨折以及多根多处肋骨骨折，而不同程度的骨折可能会累及其他器官产生严重的并发症。

肋骨骨折如何治疗？

单根单处肋骨骨折：一般采用胸部外固定、止痛、咳嗽祛痰等方法治疗。

多根多处肋骨骨折：一般需手术固定肋骨，可利用肋骨接骨板进行固定，重新构建胸廓的稳定性。

发生肋骨骨折后紧急处理格外重要！

王涛副主任医师建议：发生骨折后，首先要防止造成二次损伤，就地对患者进行胸部的保护，可采用胸带的外固定，如果在家中，取一条较宽、较长的围巾或毛巾，对胸部进行适当的加压包扎固定，达到胸廓适当制动，限制反常呼吸的作用，保证患者稳定的呼吸功能，然后在轻抬轻放的情况下进行转运。

王涛副主任医师提醒大家：无论采取保守治疗还是手术治疗，镇痛都是必要的。在镇痛基础上，鼓励患者适当咳嗽咳痰。因为肋骨骨折，往往合并肺部挫伤，如果不及时将痰液咳出，有可能发生肺部感染，导致严重的并发症。其次，早期尽量减少活动，以免加重病情。如果是病理性骨折，如骨质疏松，平时则要加强锻炼，保证钙质的摄入，防止钙质的流失，预防发生骨折。