惧怕开大刀？市立专家用两个小孔，搞定腰椎病

怕疼是人类的天性，看到有些患者因大手术“皮开肉绽”，有些患者对手术充满恐惧，宁愿选择保守治疗，在外科微创化的趋势下越来越多的微创技术诞生，在腰椎疾病领域一些内镜技术以其微创、精准、恢复快而获得认可，UBE就是典型的代表。

什么是UBE？

UBE（Unilateral Biportal Endoscopy Technique）是单侧双通道内镜技术的缩写，它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是器械操作通道，这也是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。

“UBE是近年新出现的一种脊柱微创技术。与传统开放性腰椎减压手术相比，该技术对软组织的损伤很小，手术效率更高，安全性也更高，主要用于腰椎减压及融合术，同时也适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱症、颈椎病等颈椎、胸椎、腰椎的退变性疾病。”青岛市市立医院东院脊柱外二科主任林勇介绍，在他的带领下，科室依托《科技部“十三五”国家重点研发计划项目：双通道脊柱微创多中心临床研究基地》分中心，团队将该技术成功应用于腰椎滑脱、腰椎管狭窄等退行性腰椎疾病的治疗。

UBE技术具有以下优点：

1．兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作；

2．应用常规椎间孔镜器械和脊柱开放手术器械；

3．对肌肉损伤较小、透视少；

4．可以进行镜下融合；

5．对椎管狭窄具有独特的优势；

6．有内镜操作经验者学习曲线较短；

7．条件成熟同样可以用于颈胸段。

两个小孔，让腰椎滑脱患者告别腰腿痛

58岁的赵女士（化名）时常感觉腰痛，同时伴有右下肢的麻木疼痛，站立及行走之后痛症状明显加重。因惧怕手术，一直采取保守治疗，但症状越来越重，严重影响了她的正常生活与工作，得知市立医院能够开展微创手术后，欣然来到林勇主任门诊就诊。

结合症状、查体以及影像学检查结果，赵女士被确诊为腰椎滑脱症。综合分析患者情况，林勇主任认为，手术既要解决疼痛等问题，又要保证长期的临床疗效，微创UBE镜下融合技术是个很好的选择。

经过完善的术前准备，林勇主任团队为患者进行单侧双通道（UBE）脊柱内镜下腰椎融合术，术中在内镜辅助下，林勇主任凭借精湛的内镜技术，精准完成了腰椎滑脱手术治疗，术中出血仅几十毫升，术后第2天患者即离床活动，腰腿痛的症状得到显著缓解，术后第3天即顺利出院。术后四周复查时，患者腰腿痛的症状已经完全消失，恢复到正常的生活状态。

“外科微创化、精准化，是我们团队不懈的追求，U BE系列手术的成功开展，使越来越多的患者从微创、精准的技术中受益，未来，我们将不断精进脊柱微创内镜技术，精益求精，为更多患者提供更为安全、快捷、有效的治疗方案，让更多患者尽早解除疾病痛苦。”林勇主任表示。

累计开展3000余例内镜手术，主流内镜技术全覆盖

林勇教授团队已经全部开展、并熟练掌握现行主流微创脊柱内镜技术。在已完成大量颈、胸、腰椎疾病的基础上，近年来又完成了大量单孔镜及UBE下的腰椎管狭窄，腰椎滑脱的减压融合内固定手术，使原本只能开放手术完成的复杂手术也可以在脊柱内镜下完成。先后开展脊柱内镜下腰椎间盘切除手术（PELD手术）、脊柱内镜下腰椎融合术（ENDO LIF手术）、脊柱内镜下单侧入路双侧椎管减压术（ULBD手术）、单边双通道脊柱内镜下手术（UBE手术）、单孔双入路脊柱内镜（OSE）技术等微创内镜技术。团队累计成功开展各类脊柱内镜手术3000余例，积累了丰富的临床经验，精准、微创的内镜技术造福越来越多的患者。

专家档案：

林勇东院脊柱外二科科主任主任医师

专业擅长：颈、腰椎间盘突出的微创、椎间孔镜及保守治疗；颈腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、后突，老年骨质疏松骨折，脊柱肿瘤和转移瘤等进行微创，常规手术及保守治疗。

门诊时间：周二、周四上午