青岛市第三人民医院田蕊：精准“出刀” 女性爱自己才是终生浪漫的开始

“心有猛虎，细嗅蔷薇。”这句话用来形容妇科医生最为合适。她们在治疗病痛时拥有如同猛虎一般坚毅、勇敢的心，但是在面对广大女性患者时，却又如同蔷薇一般细腻、温柔。把患者当做自己“家人”的青岛大学附属青岛市第三人民医院妇科田蕊副主任医师，就是这样的一位“出刀”精准的妇科“女侠客”。

“有惊无险”宫外孕 精湛技术巧治病

一个崭新的生命在腹中萌芽，对妈妈而言是人生的新转折。还没从怀孕的惊喜之中缓过来，近日，徐女士（化名）就发现自己身体状况有些“不一样”：下腹部总是阵阵疼痛。察觉到不对劲的徐女士来到青岛市第三人民医院，妇科田蕊副主任医师进行了接诊。B超检查显示，患者停经71天，阴道出血8天，血HCG1631U／L，内膜厚约0．4cm，右侧附件区不均质回声团，完善相关检查后，当即诊断为“宫外孕”！宫外孕严重威胁女性身体健康，如果治疗不及时，严重者会导致休克甚至死亡，排除这颗随时会爆炸的“手雷”迫在眉睫。由于患者HCG值与前几日检查对比翻倍快，宫外胚胎发育良好，且患者为多囊卵巢综合征患者，已有2年不孕病史，以往无妊娠史，综合评估后田蕊建议患者进行手术治疗。

身为女性，作为医生，田蕊深知如果为了“一劳永逸”，直接对输卵管进行一刀切，然而这会对患者生理、心理健康上产生负面压力和消极影响，同时考虑到患者本人无子女，田蕊决定尽量为患者保住输卵管！制定手术方案、告知注意事项……田蕊刻画入微地与患者进行沟通，并详细解答患者的疑问，帮助她权衡利弊，很快意见达成了一致。

手术中，田蕊医生发现患者子宫内膜异位、输卵管壶腹部妊娠、大的副伞形成，她根据术中发现情况为患者设计如何保住病变输卵管且让其有正常功能。在腹腔镜的方寸屏幕间，她手持无损伤输卵管钳，轻柔小心地从输卵管副伞开口处进入壶腹部，轻柔的分离胚胎组织，压迫止血；随后将两个伞端之间的组织打开，原本堵塞的“t字路口”疏通开来，用细针慢慢地将新伞粘膜外翻符合，形成新的伞端，为日后“通车”提供了良好的条件，大幅降低了患者再次宫外孕的可能，最大程度上保留了器官功能。原本半小时可以完成的“输卵管”一刀切手术，在田蕊这波“全力保管”的操作下，花了近两倍的时间，过程中患者出血很少，手术非常成功。

术后，回顾整个过程，徐女士仍对田蕊的专业度、体贴度、耐心度赞不绝口。田蕊在保证患者安全的情况下，急病人所急，想病人所想，充分地尊重患者意愿，正如田蕊医生所说的那样，“自己的身体自己说的算，谁都不能替她做主。”

因为感同身受 所以选择守护

有一位不孕症患者，经朋友介绍找到了田蕊医生，在问询过往病史并做完全面检查后，她了解到患者曾在16岁做过卵巢肿瘤手术，此次术中发现可能由于此前卵巢肿瘤手术原因导致该患者子宫、卵巢、输卵管部位粘连严重，“乱作一团”，最终导致患者不宜受孕。作为一个完整而连贯的整体，生殖系统内任何一个器官出现异常都容易导致其他疾病的出现，甚至影响未来的生活。如以往的阑尾炎，尤其化脓及穿孔的阑尾炎常常累及盆腔，影响输卵管的功能，最终导致不孕。

从业的27年间，这样的案例不在少数，田蕊见过因妇科疾病、生殖问题而饱受困扰的女性，也看到了更多女性藏在“秘密角落里”的不易。想起自己的从医初心，她更加笃定要一条道路走到底。凭借着对女性生殖健康的关注和一腔热血，曾赴北京进修学习，师承关菁老师（中国大陆输卵管之母），积累了丰富的临床经验，也逐渐形成了自己的学术思想，以精湛的医术服务于广大女性患者。

作为一名医生，田蕊不求热烈的掌声，反而用贴心的服务守护每一朵鲜花。由于治疗的对象是不同的个体，她全方位关注患者的心理和情感需求。沟通作为医患思想情感的媒介，田蕊总是用轻柔缓慢的语调安抚患者的心，用通俗易懂的话语向患者解释她们的病情，询问她们的意愿并给出最佳的解决方案。在治疗时尊重患者的想法，有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。她理解患者，患者信任她，久而久之，她们更像是知心朋友。不仅如此，她会为每一位就诊的患者创建一份专属的档案记录，从最初就诊到后续复诊情况到最终结局，小到患者电子病历、化验结果大到手术视频等，细致入微，形成一个完整的周期记录。她说“如有需要，第一时间调出档案，患者病情一目了然，也为临床诊断提供了全面可靠的依据。”

△田蕊为患者建立的档案资料

生活细微处 不忘爱自己

女性健康的涵盖面不只是体现在外在健康，更体现在细节之中，日常之中。

田蕊医生介绍道，从初潮到停经，月经会伴随女性数十年，是健康的“天气预报”，如果出现异常，那就是身体拉响了警报。因为痛经而影响到生活质量的例子虽屡见不鲜，但并未引起大多女性朋友的足够重视。作为最常见的妇科症状之一，痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经病因因素诸多，而继发性痛经则是其他疾病导致的，比如子宫内膜异位症，所以，一旦出现持续性的痛经情况一定要就医，警惕背后的“沉默的杀手”，多年的经验积累，田蕊医生发现不孕症患者超过50％为内膜异位症，且大多有痛经病史。同样对于月经初潮明显晚于同龄人的女性来说，要考虑“原发性闭经”的问题，早发现早治疗，给自己未来的生活道路及时清理路障。

田蕊表示，如果在无生育要求的情况下，一定要做好避孕。对女性而言，不避孕的后果十分严重，很多女性把人工流产或紧急避孕药作为常规避孕方法是十分错误的。任何人工流产措施对女性的身心健康有着巨大的负面影响。紧急避孕药避孕失败率高，偶有宫外孕发生，且多会影响女性内分泌。“不论你和他多么相爱，不论他多么花言巧语，如果没有怀孕的打算，请一定做好措施，为了你自己。”

每位女性都是独立的个体，即使是成了母亲、妻子的你，也一定要先爱自己。因为爱自己，才是终生浪漫的开始。