每天15根烟连抽14年，36岁小伙暴发急性心梗！专家：揪出危险因素是关键

早上起床出现胸闷，以为是胃病发作服用胃药，孰料3个小时后猛烈的胸痛来袭，上下楼梯都成了问题，就诊后才知道是急性心梗在作怪……近日，39岁的急性心梗患者刚出院，城阳区人民医院心内科又迎来了更年轻的患者——36岁顾先生。

医生与顾先生交流病情。

再晚一步生命难保

“1月5日早上7时多，起床有种胸闷憋气的感觉，上班之后越来越难受，接着胸闷、痛，四肢无力。”在城阳区人民医院心内科监护室，顾先生是最年轻的患者，说起发病时的经历还隐隐后怕。

“我是做钣金制作工作的，当天真正受不了是上午10时，我从来没有这种经历，痛得连楼梯都不能上了，我以为是胃病发作，吃了胃药不管用。”顾先生赶忙给妻子打电话，妻子开着车送他前往最近的城阳区人民医院。

进入急诊室后，接诊医生第一时间为顾先生做了心电图等检查，判断是急性心梗，随即开通绿色通道，以最快的时间为打通心脏通路做准备。“手术非常快，大概半个小时，手术做完了我也不胸闷、胸痛了。”躺在病床上的顾先生如释重负，“医生说，再晚来15到20分钟，我的‘小命’就难保了。”

城阳区人民医院心内科主治医师刘曙杰介绍，患者到院后情况非常凶险，发现是急性下壁心梗，当天医护人员用最短时间通过微创介入手术为心脏置入支架，打通了回旋支闭塞，但患者的另外一根血管——右冠脉也快堵住了，存在重度狭窄，仍需手术治疗，下一步将和家属商议后再做决定。

遇“高峰”一天手术16台

“我们遇到过的最年轻的心梗患者，男性25岁，女性24岁。”城阳区人民医院心内科主任王均志介绍，因天气寒冷，接诊的急症心肌梗死患者明显增多，心脏血管一旦出现堵塞后，短短30分钟心肌就开始坏死，如果不及时“修理”心脏，拖得越久心脏不可逆的损伤越大，直至死亡的来临。因此，抢救的黄金时间从急性心肌梗死发病那一刻开始倒计时，尽快开通堵塞血管，患者的生命才能回归到正常轨道上来。

去年，城阳区人民医院顺利通过中国胸痛中心认证，成为国家级胸痛中心，每年救治的急性心肌梗死患者数量在青岛市名列前茅，年手术量达400多台，死亡率仅为2．2％，低于全国5％的平均水平。

王均志告诉记者，近期每天都会接诊急性心梗患者，高峰时段一天的手术量达16台，“我们有三个手术小组，从早上9时一直忙到晚上10时。”在元旦假期第一天，王均志率领团队一共完成了4台手术，成功挽救了4名急性心梗患者的生命。

住院七天是反思黄金期

在王均志看来，通过极速修心帮助急性心梗患者转危为安，接下来最重要的便是帮助患者找出患病的危险因素。“一般住院周期为7天左右，我常常跟患者说，这7天要把前半生好好回忆一下，出院后要告别不健康的所作所为。”通过王均志一番抽丝剥茧地询问病史，发现36岁的顾先生有着长达14年的吸烟史，每天的吸烟量至少15根，且患有遗传性高血压，长期作息不规律。

“急性心梗患者在愈后是有可能复发的，对许多患者而言，第一次患病时患者对身体状况不了解，出院后完全可以通过戒烟、控制‘三高’、规律饮食、控制体重等进行健康管理，避免心肌梗死的再次到访。”王均志说。（观海新闻／青岛晚报 记者 于波 栾丕炜）