你为什么会牙疼？已找到牙周病发病的“元凶”

（原标题：你为什么会牙疼？青岛能源所携手宝洁公司，找到牙周病发病的“元凶”）

青岛日报社／观海新闻3月10日讯 记者自中国科学院青岛生物能源与过程研究所了解到，该所与宝洁公司等合作，在清华大学蛋白质研究技术中心、香港大学牙医学院的支持下，首次提出了“牙龈亚健康”这一概念，揭示了由牙龈菌斑驱动的分子机制，为牙周病的预防与早诊断提供了新思路。该成果已在国际学术期刊《美国微生物学会会刊》发表。

以牙龈炎、牙周炎为代表的牙周病是最常见的口腔疾病之一，与糖尿病、心血管疾病和阿尔兹海默症等系统性疾病也密切相关，已经成为全球性的健康问题，造成了沉重的社会和经济负担。但长期以来以来，牙周病发病过程的分子机制不明晰，阻碍了其有效预防和临床诊断。

在中科院－宝洁创新合作框架支持下，青岛能源所单细胞中心和宝洁公司前期已提出牙龈炎的菌群指数有助于诊断牙龈炎和评价口腔护理疗效这一论断；最近，针对牙龈炎发病过程的分子机制，双方成立的联合研究小组又开展了涵盖牙龈菌斑元基因组、元代谢组以及人体唾液细胞因子反应等一系列的动态多组学研究。研究发现，在停止刷牙后的24－72小时内，牙龈即进入一个前所未知的“亚健康”状态。尽管该阶段尚没有临床症状，但牙龈菌斑菌群结构、菌群代谢物组和唾液细胞因子却已发生急剧、显著的规律性变化，主要表现为牙龈菌斑菌群里的良性菌种快速减少，而牙周炎主要致病菌却急剧升高。

通过进一步比较业界已发表的口腔微生物组数据集，研究人员还发现，与健康者的牙龈菌斑相比，在“牙龈亚健康”阶段富集和丢失的微生物均与牙周炎相关菌高度吻合。也就是说，虽然牙周病病程需要历经数年甚至数十年，但其关键的致病微生物在暂停刷牙的几天内就已高度富集，使牙龈进入“亚健康”状态。若“牙龈亚健康”状态没有通过恢复刷牙等口腔清洁护理手段加以遏制，其牙龈菌斑菌群将以高出10倍的速度加剧牙龈衰老——在停止刷牙的28天内，牙龈菌斑导致的牙龈衰老程度相当于其健康状态下1年的衰老程度。

“牙龈亚健康”状态这一阶段的发现，对于牙周病的预防具有重要的理论意义与临床价值。研究指出，通过刷牙、使用牙线、牙间隙刷和定期进行洗牙等长期持续有效的日常口腔护理，可以维系口腔内健康而年轻的牙龈菌斑状态，规避或修复“牙龈亚健康”状态，这对于延缓牙龈衰老、保持牙周健康具有重要意义。（青岛日报／观海新闻 记者 耿婷婷）