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女职工最关心的生育保险问题,这里都回答全了

2021-03-08 15:10 作者:专注深度医改 来源: 中国医疗保险
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今天是“三八”国际妇女节,在这里为各位“女神”带来女神节专题之生育保险。下面我们来了解下生育保险最常提到的7个问题。

一、什么是生育保险?

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。

作为社会保险之一,凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工都应当参加生育保险。

二、生育保险谁来缴?

生育保险费用实行社会统筹,用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费。生育险是由企业缴纳,员工不缴纳。

△《社会保险法》截图

三、生育保险可以享受哪些待遇?

1. 生育医疗费

按各地相关规定可以通过医保直接报销生育所需的医疗费用支出。

2. 生育生活津贴

主要指产假和休产假期间照拿的工资。已参加生育保险的,生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;未参加生育保险的,按女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

注意:

生育医疗费用有限额规定,超出规定的部分需要职工自己负担。另外在私立医院生产的相关费用无法报销。

四、个人能领取多少生育津贴?

生育津贴的领取金额=所在用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数(产假+生育假)

工资基数指上一个社保年度的月平均工资。生育津贴高于本人工资标准的,用人单位不得克扣,生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足差额部分。注意,生育津贴是不要缴个人所得税的。

五、哪些人可以申领生育保险?

1. 生育妇女属于计划内生育,并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产)。

2. 与用人单位建立劳动关系的从业妇女,其所在单位按规定参加生育保险并缴纳生育保险费;具有当地户籍的失业妇女,从业时单位按规定参加生育保险并缴纳生育保险费。

六、生育保险如何申领?

符合条件领取生育保险待遇的女职工,生产完可至当地社保业务办理机构办理生育保险待遇手续。

领取生育保险待遇最好尽快进行办理,符合条件的生育妇女生产或流产后携相关材料办理。具体申领流程请咨询当地社保经办机构。

七、男职工生育保险怎么用?

1. 符合法律法规规定生育子女的,男职工享受配偶陪产假10天

陪产假应当在产妇产假期间连续使用(包括双休日),遇法定节假日顺延。生育二胎时也可获得10天陪产假,试用期不影响职工享受陪产假。

2. 减轻对女性的就业歧视

男职工缴纳了生育保险,可以分摊国家、公司的负担。并且对倡导男女公平就业,减轻就业单位对女性的歧视状况有很大帮助。

3. 互助性的社会保险,利己利人

生育险是一种带有互助性质的社会保险,虽然男职工享受不了相关待遇,但是其家庭成员,如妻子、女儿、儿媳都可因此受益。部分地区规定从业人员未就业配偶可享受待遇。

(来源: 中国医疗保险、上海市总工会)


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