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冬季冠心病高发如何"护心"

2020-01-27 06:15 来源:青岛卫生健康
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在我国,每1000人中就有7.7人患有冠心病,每10万人中就有98.68人死于冠心病,冠心病就在我们身边。随着冬季来临,当前冠心病也已经进入高发时期,步入户外时,扑面而来的冷空气更容易刺激冠状动脉的收缩,因此老年人或有基础病的患者应留意生活起居,防患于未然。

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指供应心脏营养的血管(冠状动脉)被动脉粥样硬化斑块(或血栓)阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。

冠心病有哪些类型?

1、心绞痛:胸痛,常为压迫性、胸闷或烧灼感,疼痛可延伸至颈部及手臂。

2、心肌梗死:胸痛;气促,出汗;头晕、恶心、呕吐;心律失常、心悸。

3、猝死:未能预期到的突然死亡。

冠心病常见的症状

1、胸骨后或心前区出现疼痛,疼痛有时会牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部。

2、疼痛可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷感。

3、疼痛因情绪剧烈波动、较强体力活动、饱餐和寒冷等诱发。

4、疼痛一般3-5分钟可缓解。

5、如果发作频繁、持续时间长,需警惕“急性心肌梗死”,应尽快就医。

6、有些患者无明显的不舒服。

高血脂导致的动脉粥样硬化是冠心病的“罪魁祸首”

血液中的胆固醇,尤其是“坏胆固醇” (LDL-C)过多时,会沉积在动脉壁上,再结合其他物质,就形成了动脉粥样硬化斑块。动脉粥样硬化斑块使血管腔变得狭窄或堵塞,进而导致心血管疾病。

防治冠心病,从积极控制危险因素做起

可控的危险因素:高血脂、高血压、肥胖或超重、糖尿病、压力过大、缺乏运动。

双“管”齐下,降低冠心病风险

只要坚持双“管”齐下,保证合理用药和生活方式调整,就可以大大降低心梗再发和猝死的风险。

1、生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

2、合理用药:阿司匹林、β-受体阻滞剂、降压药、他汀降低胆固醇、降糖药。

他汀是降脂治疗的基石

常用降脂药中,他汀使用最广泛。他汀通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶显著降低血液中“坏”胆固醇 (LDL-C)含量,使斑块变小或稳定,从而降低心血管事件风险,被称为降脂治疗的基石。

冠心病为慢性进展性疾病,

防治需要漫长的时间

“坏胆固醇”沉积→动脉粥样硬化→冠心病。这是一个漫长的过程,可能需要十几年乃至几十年,决定了冠心病的防治是一个漫长的系统工程。

随意停用他汀,后果很严重

会导致“坏胆固醇”升高:我们每天都在不断地合成和通过进食吸收胆固醇,停用他汀后,胆固醇又会升高。

会导致斑块破裂,心血管疾病高发:中断他汀治疗,可能会导致已经稳定的斑块破裂或进展,使心血管疾病风险更高。

他汀治疗,贵在坚持。研究显示,他汀治疗的时间越长,心血管疾病风险越低,获益越大。只有坚持长期他汀治疗,才能最大限度延缓斑块进展,保护血管健康。

冬季警惕冠心病的发病

冬天随着气温的降低,寒冷刺激血管收缩,使血液粘稠度增加,血流量减少,耗氧量增加,导致心肌缺血缺氧,诱发心绞痛,甚至心肌梗死。冠心病人冬季要从多方面预防发病:

注意保暖,防止冷空气的刺激。

合理作息,充足睡眠。

合理膳食,少吃高胆固醇食物如动物内脏,适当吃些杏仁,五谷杂粮,蔬菜水果等。

避免负面情绪,避免情绪激动,保持乐观心态。

避免引冠心病其他诱因比如抽烟,过饱餐,劳累等等。

合理运动,尽量避免晨练,由于清晨往往是心脏病事件的高峰期,特别是寒冷天气的清晨气温更低,易导致心律失常及猝死的发生。

要坚持规范的用药物治疗。

(来源:青岛卫生健康、青岛市市立医院)

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