昆虫也是一类常见的过敏原。日常环境中,能引起过敏反应的昆虫主要有螨虫、蟑螂、蚕、蛾、蚂蚁、蝇类、松毛虫、蜂类、甲虫和蚊子等。作为过敏原,昆虫引起过敏反应主要有两大类。
1.昆虫叮咬人体后,其毒素引发的过敏,共有四种致敏方式。第一种,昆虫通过叮咬和刺蛰皮肤,在吸血的同时将毒汁注入体内,如蚊、白蛉、臭虫、甲虫、蚁、蜂、跳蚤、螨虫、疥虫和蜘蛛等都可采取这种方式。第二种方式是虫体表面的毒毛刺入皮肤并释放毒素,如桑毛虫和松毛虫。第三种方式是落在皮肤表面的虫体被击琗,使虫体的毒素被释放,如隐翅虫和甲虫等。第四种方式是虫体寄生在皮内,如疥虫等。引起的过敏反应临床表现主要为:红、肿、痒、疼、风团等,症状可因人而异。
2.昆虫的虫体及分泌物蛋白,通过吸入、食入、接触等方式引发过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。某些物质进入人体后能够导致部分人的免疫系统发生异常反应,这些物质称为变应原,又称过敏原,是造成过敏的罪魁祸首。某些昆虫毒素可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内。如遇到黄蜂等袭击时,应避免拍打,以防它体内释放一种化学物质吸引其他同伴。如果被叮咬,应立即取出皮肤中的刺激物,局部冷敷。被叮咬后要警惕过敏反应的发生。如有怀疑症状,应立即就医。
在各类昆虫中,蟑螂和人类的生活关系最为密切,是一种很常见的过敏原。蟑螂喜欢生活在阴暗潮湿的角落里,死后不易被发现。它们的虫体、蜕皮、唾液、排泄物、虫卵等可自然分解为细小颗粒,悬浮于空气中,通过呼吸、接触进入人体,可诱发各种过敏性疾病。在许多地区,蟑螂的致敏率已接近螨虫,且蟑螂蛋白有一定毒性,对人体的危害更大。所以,我们应使用各种方法尽可能杀灭蟑螂。妥善保存食物,及时清理散落在外面的食物残渣等。保持室内卫生清洁,厨房垃圾不过夜。
(上海交通大学附属仁济医院过敏科卢慧)