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异地就医,不能联网报销怎么办?

2023-01-12 17:24 来源:青岛医保
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当前,随着异地联网医院越来越多,医疗费报销也越来越便捷,但还是有部分参保人因各种原因不能在异地联网报销。我们结合工作实际,梳理如下:

1、跨省就医人员没做异地备案

部分参保人跨省就医,忘记了做异地备案,也有些参保人备案时间晚于就医时间,导致不能在异地医院联网报销。这种情况可通过“青岛医疗保障”微信公众号、国家医保服务平台APP重新申请备案即可,别忘了备案起始时间要早于就诊时间,否则还是不能联网。

2、参保人缴费不及时或忘记缴费

只有参保缴费才能享受医保待遇,缴费不及时或忘记缴费的,只能自己负担全部费用了。

3、医保系统网络故障、个人信息错误等原因

这种情况需要信息系统工程师解决,参保人可将联网报错信息拍照或截屏,与所在区市医保局服务热线联系解决。

如果通过以上方式还是不能解决联网问题,参保人也不必着急,可带出院记录或病历、发票、费用明细回参保地手工报销。

需要说明的是,异地就医联网报销执行就医地医保目录,手工报销执行参保地医保目录,异地普通门诊费用只能联网报销,不能回来手工报销。

大家还需要注意,跨省门诊慢特病只有高血压合并症、糖尿病合并症、恶性肿瘤、器官移植、尿毒症透析治疗5个病种可以联网报销,其他病种需要回来手工报销,千万别选错了结算方式。

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