三位患者敲响警钟：长期便秘绝非小事，暗藏肠道重病！

便秘，很多人都经历过。偶尔一两次或许只是饮食或作息问题，但长期、顽固性的便秘，背后可能隐藏着严重的器质性疾病。近日，青岛市第八人民医院肛肠盆底外科接连收治多例长期顽固性便秘患者，从29岁年轻人到90岁高龄老人，三位患者截然不同的就诊经历，为所有人敲响警钟。

29岁姑娘的“难言之隐”

年轻患者小张（化名）从青春期开始便被便秘缠身。起初只是3-5天排便一次，随着时间推移，排便间隔拉长至一周甚至更久，腹胀、腹痛时常发作，严重影响日常生活。为解决困扰，小张尝试各类泻药、民间偏方，初期稍有效果，后期症状持续加重，对药物产生严重依赖，身心承受巨大痛苦。

患者来到青岛市第八人民医院肛肠盆底外科后，医生为其开展系统化便秘专项检查，最终确诊为巨结肠类缘病。在完善术前相关检查后，于波主任和陈永强主任团队成功为其实施腹腔镜下结肠次全切除术。术后小张排便功能恢复正常，彻底告别了十余年的“粪”斗生活。

60岁女性的“肠”路历程

60多岁的李阿姨（化名）拥有长达30年的便秘史，常年依靠开塞露、灌肠维持排便，期间还反复出现肠梗阻，肠道严重扩张，生活质量大打折扣。

为彻底根治病症，李阿姨前往青岛市第八人民医院肛肠盆底外科就诊。科室通过直肠压力测定、结肠传输试验、磁共振排粪造影等专业检查，明确诊断为先天性巨结肠。陈永强主任团队为其实施腹腔镜下结肠次全切除术。

微创手术创伤小、恢复快，术后李阿姨排便通畅，精神状态大幅改善，直言：“肚子不胀了，感觉整个人都轻松了！”

90岁高龄老人的生死时速

90岁的王奶奶（化名）受便秘困扰2年，家属始终认为年纪大了排便不畅是正常生理现象，一直未重视、未就医。直到老人腹胀不断加重、出现便血、完全停止排便，家人才紧急送医。入院检查后，结肠镜结果显示肠道内肿瘤体积较大，已堵塞肠管，经病理检测确诊为直肠恶性肿瘤。

为守护高龄老人生命健康，于波主任带领肛肠盆底外科团队开展多学科讨论，为患者制定了周密严谨的个性化手术方案，最终迎难而上完成了腹腔镜下直肠癌根治性手术。

术后老人恢复状况良好，已康复出院。家属专程送来锦旗致谢，懊悔地说道：“早知道便秘要这么重视，我们绝不会拖这么久！”

专科检查：便秘诊疗的“火眼金睛”

很多人认为便秘就是“上火”或“肠蠕动慢”，喝喝通便茶就行。殊不知，没有明确诊断，一切治疗都是盲目的。青岛市第八人民医院肛肠盆底外科拥有完善的便秘诊疗体系，常规开展以下专科检查，为便秘患者精准“破案”：

·直肠压力测定：评估肛门括约肌功能及直肠感觉、顺应性，判断是否存在出口梗阻型便秘。

·磁共振排粪造影：动态观察排便全过程，清晰显示盆底结构异常（如直肠前突、盆底疝、会阴下降等）。

·钡灌肠：明确结肠形态、有无巨结肠、结肠冗长、肿瘤等结构性病变。

·结肠传输试验：口服特殊标记物后拍摄腹平片，定量评估结肠传输功能，区分慢传输型便秘与出口梗阻型便秘。

专科治疗：告别“姑息”，追求“根治”

对于普通功能性便秘，我们首选饮食调整、生物反馈治疗、药物调理、骶神经调控等保守方案。但当明确存在器质性病变（如巨结肠、结直肠肿瘤、严重的直肠前突、直肠脱垂等）时，及时的手术干预是最根本、最有效的解决方式。

医生提醒：如果您或家人出现以下情况，请务必到肛肠盆底专科就诊：

1.近期出现的、持续加重的便秘（尤其40岁以上人群）；

2.便秘与腹泻交替出现，或大便带血、变细、有黏液；

3.伴有不明原因的体重下降、贫血、腹痛腹胀；

4.长期依赖泻药，停药后完全无法排便；

5.有结直肠癌家族史的人群出现新发便秘。

6.有长期依赖灌肠病史等。

青岛市第八人民医院肛肠盆底外科提醒广大市民：

重视便秘，科学就医。早检查、早诊断、早治疗，才能远离大病风险，拥抱顺畅人生。