一条朋友圈，牵出11年"护齿之约"

近期，一张特殊的九宫格在青岛市口腔医院医护朋友圈中刷屏。照片记录着老人11年来的牙齿变化，这跨越4000余天的“时光拼图”，引发了所有人的好奇：究竟是怎样一份信任，让这位老人坚持11年？

今天让我们透过定格的瞬间，走进这场坚守11年的“健康之约”。

故事开始发生在2014年夏，李大爷因刷牙总出血、牙齿松动不适，第一次到医院就诊。

那时，接诊的张文怡医生还是一名年轻的住院医师，谁曾想，这场医患缘分竟延续了整整11个春秋。

经过检查，果然如张医生所料，李大爷是重度牙周炎。尤其是右上的那颗牙齿有中等程度的松动，牙龈萎缩明显，牙齿移位，牙缝增大，牙槽骨仅剩余1/3左右。虽然其余牙齿无明显松动，但牙龈充血发炎，牙周整体情况不容乐观。

牙周炎手术治疗势在必行。此外，还需要全口牙周炎基础治疗，长达半年到一年的牙周炎维护治疗，美学修复前牙牙缝等，一套完整的治疗方案摆在李大爷面前。

对抗牙周炎是一条需要毅力的漫漫长路，不仅依赖医生技术，也离不开家属的长期理解与扶持。令人欣慰的是，在充分沟通后，他们选择并肩作战，共同面对挑战。

治疗过程简单的说，就是通过专业的洁治，刮治去除牙冠及牙根面上的牙结石、牙菌斑。

必要时切除炎症牙龈，翻瓣牙龈去除牙槽骨内的炎症肉芽，为牙周组织的愈合创造健康环境。

再密切监控牙周状况，并进行必要的维护治疗，确保疗效长期稳定。待牙周健康稳固后，通过美学修复方式恢复牙齿功能。

自2014年至2025年四千多个日夜里李大爷始终如一，每年定期复诊从未间断，而张文怡医生也从青涩的住院医师成长为独当一面的副主任医师。

在2022年复诊时，张医生又发现李大爷右上牙齿的固定材料出现断裂，便为其清除残留材料，并重新进行牙周固定治疗。

经过长期规范维护，至2025年复诊时，这两颗牙齿仍保持稳固，存留状态良好。

76岁的李大爷今年再次来到青岛市口腔医院牙周科复诊。令人欣慰的是，经过十余年的规范治疗，他的牙周状况保持稳定，咀嚼功能良好。

虽然右上前牙存在明显牙缝影响美观，但李大爷表示可以接受，不想考虑美观修复了。张医生也充分尊重患者意愿，一如既往地为他进行牙周维护治疗。

复诊结束后李大爷还与张医生约定"咱们再来个十年之约，看看这些牙齿是不是还这么结实！"

这一张张珍贵的治疗图片定格在张医生的朋友圈里，记录着这段跨越十余年的医患情谊！

科普时间

1.什么是牙周病？

牙周病是发生在牙周组织的炎症性疾病，包括牙龈炎和牙周炎。牙龈炎是仅发生在牙龈组织上的炎症，牙周炎是累及牙龈、牙槽骨等牙周支持组织的炎症性、破坏性疾病。

牙周炎发展非常缓慢，没有特别明显的急性症状，这也是很多人并不在意的原因。牙周炎一开始出现的症状是：牙龈发红，刷牙时有点出血，啃一口苹果后发现留下一圈血印子。如果不在意，牙龈开始退缩，牙齿缝显露出来。

之后，牙齿会出现松动，时不时有脓液流出来。

再后来，牙齿和牙齿之间的缝隙越来越大，而之前松动的牙齿开始摇摇晃晃，有的人还会出现牙痛。这时候吃药止痛，已经无济于事。随着牙周炎的进展，病变越来越深入牙龈深处。

随着牙周炎的进展，病变越来越深入牙龈深处

重度牙周炎是全球第六位最多发的慢性非传染性疾病，是造成成年人失牙的首位病因。在过去的20年间，牙周病造成的患者和社会负担上升57.3%，而且目前还在继续上升。

2.牙周炎的病因是什么？

牙龈炎通常由牙菌斑诱发，经治疗可以逆转。牙菌斑同样是牙周炎发生的始动因子，某些特定的牙周致病菌附着、入侵人体，进一步损害牙周组织，引起牙周炎。一部分人的牙龈炎症可向牙周深部组织发展，形成牙周炎。

牙菌斑可形成于口腔的任意部位，位于牙齿和牙龈交界处的牙菌斑危害最大，如果不及时清理，会逐渐增厚并持续刺激牙龈。

此外，制作不良的修复体比如贴面、牙冠等也可能形成难以清洁的卫生死角，进而增加炎症产生，导致牙龈附着的丧失和牙槽骨吸收。

3.牙周炎如何治疗？

牙周炎作为一种破坏性较大的慢性炎症性的牙齿疾病，需纳入慢病诊治管理的范畴，不仅仅是清洗牙结石等独立的技术操作，而是包括集病史采集、临床检查、病因分析、危险因素评估、诊断分级、制定诊疗计划、牙周炎系统治疗、再评估再治疗、口腔卫生宣教等的全生命周期管理模式。

专家提醒

牙周炎的健康管理，

需要医患双方长期配合。

若不坚持规范治疗与维护，

将不可避免地导致牙齿松动脱落。

唯有医患携手，持之以恒，

方能真正守护口腔健康，

避免"老掉牙"的遗憾。