双侧肺结节“杂交”手术，精准治疗与快速康复的完美结合

随着健康意识的提高和低剂量胸部CT筛查的普及，越来越多的肺部结节被发现，其中不少患者面临着双肺多发结节的诊治难题。尤其是双侧肺部的高危结节，如何在彻底治疗的同时，尽可能保留正常肺组织、提升术后生活质量，一直是胸外科领域探索的方向。

近日，青岛市第八人民医院胸外科侯秋雨主任医师团队成功开展一例创新的同期双侧肺结节“杂交”手术，巧妙结合CT引导下微波消融与单孔胸腔镜微创切除，为一位青年女性患者一次性处理双侧病变，实现了精准治疗与肺功能保护的双重目标。

该患者在体检中发现双侧肺部结节，经多方咨询后来到青岛市第八人民医院胸外科门诊就诊。侯秋雨主任医师团队会诊后，考虑为同期多原发癌性肺结节，其中右肺中叶0.7cm磨玻璃结节及左肺下叶0.9cm混杂密度结节，具有手术指征。若按传统手术方式，右肺深部结节需行肺叶切除，将损失较多正常肺组织，对患者远期生活质量可能产生影响。

经过全面评估，并与患者充分沟通后，团队决定实施“杂交”手术方案：同期行CT引导下右肺中叶结节微波消融术+单孔胸腔镜下左肺下叶结节楔形切除术。

手术中，团队首先在CT精确引导下将微波消融针穿刺至右肺中叶病灶，通过针尖产生的高温使肿瘤组织发生凝固性坏死，从而达到灭活肿瘤的效果。该方法创伤极小，无需切除肺叶，极大保留了肺功能。随后，团队通过单孔胸腔镜微创技术，完整切除了左肺下叶结节，术中冰冻病理提示为贴壁型生长的早期肺肿瘤，实现了根治性切除。

此次“杂交”手术的创新开展，标志着八医胸外科在同期多原发癌性肺结节治疗除了传统的肺叶或亚肺叶切除之外，有了更适合患者的个体化精准治疗方案选择。该术式兼顾了治疗的彻底性与功能的保留性，尤其适合双侧多发、位置深浅不一的肺结节患者，为患者提供了更加个性化、精准化的手术选择。

未来，胸外科团队将继续探索并优化多种技术融合的治疗模式，坚持以患者为中心，让更多肺结节患者能在创伤更小、恢复更快的前提下获得根治效果，真正实现“精准治疗”与“优质生活”并重。