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青岛西海岸区中心医院:重症医学科团队携手ECMO,为心梗患者点亮重生之光

2025-12-11 10:27 来源:青岛西海岸区中心医院
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近日,青岛西海岸新区中心医院上演了一场惊心动魄的心梗患者“生命保卫战”,患者突发呼吸心跳骤停1小时20分钟,病因明确为冠状动脉前降支梗塞合并心源性休克。抢救全程以急诊高质量心肺复苏为起点,重症医学科团队接力启动ECMO+CRRT+呼吸机生命支持与脏器保护等综合治疗,历经重症医学科内ECMO支持7天、昏迷15天,最终意识清醒、肢体活动恢复、尿量正常,并最终迎来了暖人心扉的圆满结局……

生死一线

多学科协作筑起生命防线

时间回到抢救当日,一名45岁男性患者被120紧急送至西海岸新区中心医院急诊复苏室,心跳呼吸骤停,生命危在旦夕!急诊复苏快速反应小组按照各自站位及分工迅速投入抢救,持续胸外按压,气管插管接呼吸机辅助呼吸,开通外周及中心静脉通道,有创动脉血压监测……一切井然有序进行着。患者反复出现室颤,两次电除颤后心电活动仍不稳定,随即给予肾上腺素静脉注射,患者室颤仍在继续,应用利多卡因后效果并不明显,复苏团队立即联系重症医学科ECMO小组紧急集结,并将患者复苏状态下安全转入重症医学科进行进一步治疗。

重症医学科团队与心内科、急诊科、介入导管室等专家进行了多学科会诊,迅速制定了最积极的救治方案,启动ECMO+CRRT+呼吸机生命支持与脏器保护等综合治疗,为患者建立起一套顶尖的“生命支持系统”。

ECMO(体外膜肺氧合)暂时替代患者的心肺功能,让不堪重负的心脏和肺部得到休息,为后续治疗赢得宝贵的“窗口期”。急诊冠状动脉介入手术(PCI)迅速开通堵塞的血管,从根源上解决心肌缺血问题。主动脉内球囊反搏(IABP):辅助心脏泵血,减轻心脏负荷,改善冠状动脉供血。

在闪烁着监护仪蓝光的重症医学科里,ECMO管路中殷红的血液平稳流动,象征着生命的延续。医生们日夜坚守,根据瞬息万变的病情调整治疗方案;护士长带领的护理团队更是寸步不离,执行着精细到毫升的输液、繁复的管道护理和体贴的心理疏导。正是这种环环相扣、无缝衔接的团队协作,以及对每一个细节的执着坚守,共同筑起了坚不可摧的生命防线。

锦旗致谢

承载的是信任与新生

当患者脱离危险,病情一天天好转,家属的喜悦与感激之情溢于言表。满怀感激的患者家属,将两面沉甸甸的锦旗送到了医护人员手中,上面赫然写着:“医术高明华佗再世,医德高尚妙手回春”赠予医生团队,“大爱无疆,仁心护理”赠予护理团队,表达了患者及家属无法用语言来表达的深切谢意……

他们送来的锦旗,不仅是对医护人员高超医术和崇高医德的最高赞誉,更是对这段艰难岁月里,医护团队所付出的艰辛努力和人文关怀的深深肯定。

“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”重症医学科的医护人员,正是在这“生死场”上,用精湛的技术践行着“治愈”的使命,用无私的爱心履行着“帮助与安慰”的职责,创造了又一个生命的奇迹。

科普小课堂

什么是“救命神器”ECMO?

在本次成功救治中,ECMO扮演了至关重要的角色,它常被称为“终极生命支持技术”或“体外生命支持系统”。

简单来说,ECMO就像一台“人工心肺机”。它将患者体内的血液引到体外,经过一个模拟肺功能的“膜肺”(氧合器),让血液获得氧气、排出二氧化碳,然后再由一个类似心脏的“血泵”将新鲜的血液输回患者体内。

ECMO主要承担两大任务:

1.肺功能替代:当患者的肺部功能严重受损(如严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征),无法完成气体交换时。

2.心功能替代:当患者的心脏功能极度衰弱或停止(如爆发性心肌炎、急性心梗致心源性休克),无法有效泵血时。

ECMO的核心价值在于:

为危重患者提供宝贵的时间,让受损的心肺得以休息和恢复,同时为医生诊断和根治原发病创造机会。它代表了一家医院,乃至一个地区危重症急救的最高水平。然而,ECMO本身是一项复杂且有创的治疗,并非万能。它需要一支经验丰富的多学科团队来管理,且费用高昂。它的成功应用,是现代医学多学科协作、集束化治疗理念的完美体现,是无数医护人员在背后默默守护的结果。

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